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乙状结肠癌医疗护理查房.ppt

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乙状结肠癌医疗护理查房.ppt

上传人:书犹药也 2019/7/11 文件大小:27.93 MB

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文档介绍

文档介绍:乙状结肠癌医疗护理查房结肠癌占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,男女之比为2~3:1。以40岁~50岁年龄组发病率最高。结肠癌的定义:病因饮食****惯:与少纤维、高脂肪饮食有关。此外,过多摄入腌制食品可增加肠道中致癌物质,诱发大肠癌。遗传因素:如家族性结肠息肉病。癌前病变:结肠慢性炎性疾病、结肠腺瘤、晚期血吸虫病。流行病学我国的发病率与死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。但随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势。病理分型肿块型(菜花型、软癌)肿瘤向肠腔内生长、瘤体较大,形状多为半球状或球状隆起,容易溃烂出血而且有继发感染的现象以及坏死。肿块型多数分化较高,侵润性小,生长比较缓慢,易发生的部位多在右半结肠区。(缩窄型、硬癌)肿瘤环绕肠壁侵润,有明显的纤维组织反应,沿粘膜下生长,质地比较坚硬,容易引起肠腔狭窄和梗阻。该型细胞分化程度较低,恶性程度高,转移比较迅速。主要发生在右半结肠以远的大肠。,早期容易出现溃疡,边缘凸起,底部深凹陷,多发生出血、感染,很容易穿透肠壁。细胞分化程度低,转移比较早。是结肠癌中最常见的类型,多发生在左半结肠、直肠的部位。(今天护理查房的病例就属于此型):大多数结肠癌是腺癌,约占3/4。:分化程度比较低,比腺癌预后差。:分化程度低,预后极差。(最常见):最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便****惯的改变,如便秘次数增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。 :由于肿瘤溃烂失血和***吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中尤以贫血、消瘦为著。临床表现