文档介绍：一虢砧燧萤科二一日研究生虢少多、步,翱擗∥瓣‰碱承担相应的法律责俄研究生学位论文独创性声明河北医科大学本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。月年日
英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯研究论文颈动脉分叉形态对血流的影响及其与斑块形成关系的研究第一部分颈动脉分叉形态与斑块形成关系的彩色多普勒超声研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第二部分颈内、外动脉起始部的相对位置关系对斑块形成的影响讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第三部分重度颈动脉狭窄患者血流动力学变化与脑梗塞发生的关系附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文缩写⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯月【唷结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯月舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯刖吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述彩色多普勒超声技术对颈动脉斑块的评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
颈动脉分叉形态对血流的影响及其与斑块形成关系的研究摘要第一部分颈动脉分叉形态与斑块形成关系的彩色多普勒超声研究目的:探讨颈动脉分叉形态及分叉角度对局部血流的影响及其与斑块形成之间的关系。材料与方法:芯慷韵螅貉≡月年月在河北医科大学第二医院神经内科住院或门诊就诊的疑似颈动脉狭窄患者觳榉椒ǎ河τ肞。型及瓵型彩色多普勒超声诊断仪,探头选用血管专用探头,频率。。连续观察双侧颈总珻、颈内动脉,颅外段和颈外动脉,起始部。观察分叉形态,测量颈内动脉及颈外动脉的夹角、⒕总及颈内动脉血流动力学指标,并对颈动脉分叉局部斑块形成情况进肿楸曜迹焊菥倍龇植娴男翁治#孩僦狈植婊颉癥”形分叉,②直弯形分叉或“音叉”形分叉,③弯分叉或“汤匙”形分叉。臣蒲Т恚壕倍龇植娼嵌龋倍隽魉僦副昃跃辣曜疾皇縮硎荆髯榧溲A魉俣戎副瓴捎玫ヒ蛩胤讲罘治觯患剖柿以率表示,行检验;:例患者中的约.%的受检血管汕逦允舅ú嗑弊动脉,颈内动脉及颈外动脉起始部,清晰显示颈动脉分叉结构并进行分叉角度测量。倍龇植婢植磕诰睹飨栽龃螅植垦A骰郝丛樱龀宥嗥绽掌谱显示分叉部舒张早期可见反向血流频谱,在斑块形成部位血流变化更为复杂,可探及高速湍流,反流,涡流等多种情况。中文摘要动脉,、颈总动脉分叉部行观察。
脉分叉的三种类型中以直弯形分叉最为多见,其次为弯分叉,直最少,如果将前两者统称为弯分叉,占受检血管中的绝大多数.%易笥伊讲喾植胬嘈凸钩杀扔型臣蒲Р钜臁脉分叉角度平均值为.±#倍龇植娼嵌纫V最多,左右两侧分叉角度分布有明显差异。程度为轻度及以下的颈动脉中不同分叉形态的三组间、、戎副昃廾飨圆钜欤蓖形及弯分叉形/均小于直分叉形,且差异有统计学倍龇植娴娜掷嘈椭兄毙畏植孀榘呖榧斐雎首罡撸ィ黄次为直弯形分叉组,为.%;弯形分叉组斑块检出率最低,为.%,不同分叉类型斑块发生率有统计学差异,单发斑块和多发斑块的构成比例未见统计学差异。娣植娼嵌仍龃螅呖榧斐雎食噬仙魇疲煌植娼嵌茸榧浒呖榧出率有统计学差异,单发斑块和多发斑块的构成比有统计学差异,其中。以上组斑块检出率最高,且以多发斑块为主。小结:彩色多普勒超声作为颈动脉检测的有效手段可清晰显示绝大多数受检颈动脉的分叉结构并进行分叉角度测量。弯形分又是颈动脉分叉中的优势类型,分叉角度以。至。居多,分叉形态和角度左右两侧构成比有明显差异,体现了分叉处解剖形态的复杂多变。颈动脉分叉部的血流速度明显减低,可探及反流频谱,这种缓慢、复杂的血流是局部斑块形成的直接原因之一,其中直分叉形动脉的鹗疾苛魉傧陆迪喽悦飨裕种血流速度的减低使得剪切应力减低,从而更易诱发斑块形成。随分叉角度增大,