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深静脉血栓医疗护理查房.ppt

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深静脉血栓医疗护理查房.ppt

上传人:书犹药也 2019/7/12 文件大小:14.86 MB

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深静脉血栓医疗护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:深静脉血栓医疗护理查房病历汇报体格检查疾病知识护理诊断/护理措施健康教育主要内容病例汇报一般资料:患者XX,女性,汉族,26岁,自由职业主诉:左下肢肿胀一周入院时间:2012年10月11日9:30入院诊断:::,P88次/分专科情况:左下肢肿胀,皮肤张力高,色淡红,轻度疼痛,Homans症(+)双下肢周径测量:髌上10cm:,髌下10cm::,孕期外院诊断“妊娠期高血压”,无传染病史,无药物、食物过敏史10-11在局麻下行腔静脉临时滤器植入+(经大隐静脉)左股静脉置管溶栓术,后出现发热,心率增快,于10-12拔除股静脉置管,后体温逐渐正常辅助检查项目WBCRBC血红蛋白PLTCRP前白蛋白国际纤维蛋白原谷丙谷草正常值4--104--172100-3000---4g0-405-4010---:静脉彩超:(10-10)左下肢股总、股外侧浅静脉血栓形成并大部分闭塞CT:(10-11)左下肺动脉栓塞,肺动脉主干及右肺动脉未见异常心电图示:窦性心动过速(101次/分)治疗方案病重、绝对卧床、监测腿围、低盐低脂饮食抗凝:低分子肝素钙、华法令溶栓:尿激酶静脉:抗炎、护胃、活血、营养支持等10-11在局麻下行腔静脉临时滤器植入+左股静脉置管溶栓术,术后予以溶栓、抗凝、改善循环等治疗,现病情暂稳定静脉血栓是人类“无声的杀手”据统计约80%的深静脉血栓是“沉默”的、无临床表现的;70%以上的肺栓塞是在死亡后发现的在美国血栓性疾病是排在第三位的常见血管疾病,仅次于冠心病和高血压,在西方国家,深静脉血栓和肺栓塞的年发病率分别约为1‰‰在中国,静脉血栓栓塞症同样也是常见病、多发病,而且其发病率呈迅速上升趋势深静脉血栓形成(DVT):是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。以左下肢最为多见,男性略多于女性,急性阶段由于血栓脱落所发肺梗死是临床猝死常见原因之一概念下肢深静脉血栓形成肢体制动长期卧床活动减少手术创伤感染妊娠产后外科大手术后病因血流缓慢静脉壁损伤血液高凝状态临床分型周围型股静脉及小腿深静脉血栓形成中央型混合型多发生于髂—股静脉,左侧多于右侧全下肢深静脉血栓形成