文档介绍：美敦力胰岛素泵使用方法内容提纲大剂量波形的选择和应用方/双波大剂量的操作演练2影响血糖的食物碳水化合物=Carbohydrate=Carb=CHO蛋白质=Protein脂肪=Fat3脂肪、蛋白质和纤维素脂肪和蛋白质对血糖的影响非常小热量高摄入多会延长肠胃排空时间2小时PPG<预想的水平3到5小时PPG>预想的水平纤维素减缓餐后血糖的升高-4MiniMed胰岛素泵的餐前大剂量方式注射时间方波a+b=双波基础率不同食物对餐后血糖的不同改变根据不同的食物成分转化为血糖速度的特点,设计不同的餐前大剂量输注方式正常波碳水化合物蛋白质脂肪吸收的百分比进餐时间(小时)餐前大剂量5大剂量输注类型双波大剂量方波大剂量正常波大剂量可采用三种方式中的任何一种输注大剂量,使之符合各种情况6常规大剂量定义:在一段短时间内输注指定剂量的胰岛素用途:校正高CHO含量,低脂、低蛋白质、少纤维素的餐或零食后高血糖TimeInsulinNormal7方波大剂量定义:在30分钟到8小时内随时间均匀输注一个大剂量用途:需要更长时间吸收的食物或延迟吸收的情况高蛋白或高脂肪食物长时间吃零食由于胃轻瘫而延迟消化InsulinSquareWave8胃轻瘫患者(消化缓慢),常波的胰岛素作用曲线峰值较CHO吸收提前,导致餐后高血糖。根据胃轻瘫患者的血糖变化特点,设计方波大剂量输注方式使用方波,胰岛素作用曲线和胃轻瘫患者的CHO吸收相吻合,更好地控制餐后血糖。9根据长时间进餐者的血糖变化特点,设计方波大剂量输注方式对于进餐时间的延长,正常波的胰岛素作用曲线过早发挥作用,来应付CHO的吸收,导致餐后高血糖。使用方波,胰岛素的作用曲线和延长进餐的CHO吸收相吻合,会更好地控制餐后血糖。10