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外伤应急预案.doc

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外伤应急预案.doc

上传人:xxj165868 2019/7/13 文件大小:49 KB

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外伤应急预案.doc

文档介绍

文档介绍:关键词:体表挫伤皮下伤者扭伤外伤消毒伤口事故幼儿摘要:《幼儿常见意外事故的简单处理》...生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以好得快喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤口外用创可贴即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术...一、外伤:(一)闭合性外伤:由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见的有挫伤和扭伤。1、挫伤钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,到医院观察诊断。2、扭伤扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜立即到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩,须送医院治疗。(二)开放性外伤多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜破裂。1、割伤浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。2、刺伤宜先将伤口消毒干净,用经灭菌过的针及镊子,将异物取出,再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染,对伤口小、出血少者,宜在伤口挤压出一些血液比较好,指甲的刺伤不易处理,可先将指甲剪成V字型口,将刺拔出,或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内,应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤,常并发感染,可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风的发生,到医院肌肉注射破伤风抗***。对大量出血的患者,宜首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。二、烫伤烫伤可分为烧伤和水烫伤两种类型。除日常生活中常见的开水和火焰、蒸气等高温灼伤外,还包括工业上的强酸、强碱化学灼伤,电流、放射线和核能等物理灼伤。烫伤的程度烫伤可分为: 一度烫伤(红斑性,皮肤变红)二度烫伤(水泡性)三度烫伤(坏死性,皮肤剥落),对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂烧伤膏等。对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。烫伤的处理烫伤处理的原则是首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水,肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤常易并发感染,故宜加用抗菌素,还可注射破伤风抗***。三、冻伤局部冻伤好发于指、趾、鼻尖、耳廓、脸颊等暴露部位,而且容易在同一部位复发。第一度(红斑性): 第二度(水泡性):第三度:轻的局限于皮肤,皮肤从苍白变紫而黑。冻伤的处理发生冻伤后,伤部要迅速复温,可将伤部浸泡在清洁温水中37~42℃左右。冻伤的肢体宜稍抬高,以消退水肿。第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处理。冻伤发生后,治疗就较困难,所以应以预防为主。暴露部分宜涂油膏,减少散热。并戴口罩、手套、耳罩等。四、毒蛇咬伤毒蛇具有毒腺,能分泌***。毒蛇咬人时,毒液腺受压,毒液就通过毒牙注入伤口。毒蛇的毒液大致可以分为两大类: 1、神经毒,能使延髓中枢和肌肉迅速瘫痪;2、血循毒,能使血液不凝固,引起出血和溶血,还可使血管收缩和舒张功能丧失。如不及时抢救,均可造成死亡。毒蛇咬伤的处理毒蛇咬伤的急救原则是及早防止***扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒在3~5分钟即被吸收,故急救越早越好。a、绑扎伤肢:用止血带或橡胶带等绑扎,,然后用手挤压伤口周围或口吸(口腔粘膜破溃者忌吸),将毒液排除体外。b、冲洗伤口:先用肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水、%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。 c、局部降温:先将伤肢浸于4~7℃冷水中3~4小时,然后改用冰袋,可减少***吸收速度,降低***中酶的活力。d、排毒:咬伤在24小时以内者,以牙痕为中心切开伤口成“十”或“十十”。五、狗咬伤:狗咬伤一般分为疯狗(狂犬)咬伤和一般狗咬伤,狗咬伤后应立即冲洗伤口,先用20%肥皂水和大量清水反复冲洗伤口,并进行必要的清创,%新洁而灭冲洗。再用浓***或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤,宜尽早到医院诊