文档介绍：强化措施规范管理有效降低孕产妇死亡率
摘要:针对控制孕产妇死亡工作采取的重点和难点,规范管理程序,强化网底建设等措施,有效地降低孕产妇死亡率。
关键词:降低孕产妇死亡管理程序制度措施
孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区卫生、经济、文化等各个方面发展的重要指标之一。几年来,为有效降低孕产妇死亡率,我们针对控制孕产妇死亡工作的重点和难点,采取强化网底建设,规范管理程序,畅通“绿色通道”积极开展贫困孕产妇救助,加大培训力度等综合措施,使我区孕产妇死亡率连续多年始终保持0,居白山市最低,具体做法如下:
一、抓住改革机遇,有力夯实服务网络
随着医疗卫生体制改革的不断深入,原有的卫生服务体系发生改变。因此,我们借助开展城乡卫生服务工作的有利契机,对全区妇幼保健网络建设给予稳固加强。一方面,在明确各级职责的基础上,充分发挥社区卫生服务机构公共卫生服务的网底功能。另一方面,以国家城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等政府基础建设项目为契机,加快网底基础建设,极大改善我区妇幼保健网底基础设施陈旧落后的面貌,为满足我区妇女、儿童日益增长的保健需要奠定了坚实的基础。
二、依法监管,严格机构及人员准入
2004年、2009年,我们严格依照《吉林省助产技术服务基本标准》,开展对全区十七家助产机构的评审、验收工作。将人员从业资质作为单项否决项目,取缔十一家人员资质差、房屋设备不达标的医疗机构助产技术服务资格,对两家人员、硬件基本达标,但规章制度不够不完善,管理和服务质量存在一定问题的助产机构下达限期整改通知。经过整顿,我区目前有六家符合产科建设的助产机构进行正常运转,有效地规范了我区助产技术服务市场。现如今,我区助产工作制度基本健全,病历书写日趋完善、规范。通过每年定期组织高危孕产妇急救应急预演练习,产科高危识别能力和产科急救能力均有明显提高。
三、加强高危孕产妇管理,畅通“绿色通道”
加强孕产妇管理是降低孕产妇死亡率的重要环节。我们在一手强化孕产妇管理的同时,一手狠抓高危孕产妇管理与救治。(一)、严格实行孕早期高危孕产妇筛查,以及高危孕产妇分级管理制度。对筛出轻度高危因素的孕妇,由乡村两级进行专案管理并相应增加产检次数和产后访视次数。(二)、对具有中、重度高危因素的孕妇及时上报、转诊。由上级医疗保健机构进行管理治疗、定期随访、跟踪,了解转归情况,同时上报区妇幼保健院,掌握高危孕产妇情况的动态,有效地提高我区高危孕产妇管理质量。(三)、实行重症高危孕产妇追踪制。对重症高危孕产妇,我们采取层层追踪、死看死守,由于受传统生育观念的影响,部分重症高危孕产妇拒绝接受保健服务。区妇幼保健院院长亲自带队入户追访,甚至区卫生局主管局长亲自挂帅,深入孕妇家里耐心做思想工作,解决实际问题。2008年,咋子镇发生一例重度贫血孕妇,当时怀孕5个月,家庭贫困,经济状况非常差,情况非常严重,经过我们耐心细致的工作,与民政、妇联等部门协调,解决后顾之忧,消除抵触情绪,积极配合治疗,取得了良好的妊娠结局。(四)、完善孕产妇急救网络,我们成立了江源区产科急救中心。完善产科急救工作程序及各项工作制度,组建了由妇产科、儿科及其他相关科室专家组成的产科急救专家库。负责全区危重孕产妇的急诊急救工作。全区各助产机构根据《降消项目》产科急救中心设置标准成立相应的孕产妇急救小组。形成以江源区产