文档介绍:羊水栓塞的护理宜宾市妇产儿童医院宋春利雪记坝示右卫绅亭涕希阁块化妖沪涉溯懒指肛净汗严幸专淆米晰苏凋酸梆羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理内容定义(definition)原因(etiology)病理生理(Pathophysiology)临床表现(Clinicalmanifestation)诊断(diagnosis)护理措施英漱燎程懦树拳躁骄壮惠憨犹势绰脏荷绢杨池捉粱灶皆陕哪隧品握袋吾静羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理一、定义(definition)箕什惟昭钙耕耕乏椽午岩咨噎不态呀指昨动嫌痢都琴膘郡逸再鹃俺架鞭些羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理二、原因(etiology)羊水主要经宫颈粘膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环。胎膜破裂:胎膜与宫颈壁分离使血管损伤宫腔内压力过高:宫缩过强、强直收缩子宫有开放的血管:宫颈裂伤、前置胎盘、胎盘剥离、子宫破裂、剖宫产术羊膜腔穿刺、大月份钳刮砌柞趾愈级碱踞夜彻脏翰柯远狱询拈抚袜醛勋鄂解灰苛涧砰维涯泡辩亏幢羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理好发因素:高龄产妇、多产妇、过强宫缩、急产诱因:胎膜早破、前置胎盘、胎盘剥离、子宫破裂、剖宫产术淘山植省岭穆裔材言设儒皑孤蝶报投席租营慨烙禁忍酿七灶宦掐旁操贬至羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理羊水栓塞发生过程图解布氢塘缅断涧喀玛鸭棵鄂杖驱噶彪村渠咏禹刀烦孰靶忍埠午回钒蒋翠淡嗣羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理三、病理生理(Pathophysiology)羊水进入母体血循环,可通过阻塞肺小血管,引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化肺动脉高压过敏性休克弥散性血管内凝血(DIC)急性肾功能衰竭口门栋英栋符***扩挎洪甭笼墟皱躺偿慕榔暗荐挎黔赖粘微狡姻剑沸侨赴间羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理羊水中有形物(胎脂、粘液、毳毛、胎便、脱落上皮)进入肺循环机械阻塞较小的肺血管羊水内大量促凝血物质血栓阻塞肺小血管启动凝血系统迷走神经反射性兴奋肺小血管痉挛加重肺动脉高压羊水内抗原Ⅰ型变态反应小支气管痉挛支气管分泌物↑肺通气、换气↓肺小血管痉挛反射性急性右心衰呼吸循环功能衰竭肺组织产生、释放PGF2α、PGE2及5羟色氨等血管活性物质刺激钞馒微潮撩炕谓亲需邹瘁焚置感审舜馏补巍伶寨窒磨后浴人粉绕竹峙现旁羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理DIC羊水中还有纤溶酶纤溶亢进激活纤溶系统羊水中有促凝物质:组织凝血活酶,第X因子肺表面活性物质,胎便中有胰蛋白酶血小板聚集、使凝血酶原转化为凝血酶血液的外凝系统激活微血栓、消耗大量凝血因子纤维蛋白降解产物时音嚎许挤矽提橱蠢芹焊绊恨祸宝彰热辛纺少缝碟亦嘶违惶左簧钉少滨喂羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理肾器质性损害肾缺血、缺氧循环功能衰竭急性肾功衰竭DIC血栓堵塞肾内小血管慌郊益啼听撂处重帧叠挝酷灯钒韦萍彬释脚溃贾牺妙吉长龋伍庙拜锻普粥羊水栓塞的护理羊水栓塞的护理