文档介绍：高血压防治
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血压
概念:血液对单位面积血管壁的侧压力动脉血压的形成 (1)血液对血管的充盈----形成血压的基础取决于血管容积和循环血量的相关关系 (2)心脏射血------形成血压的能量来源 (3)血管的外周阻力------形成血压的条件 动脉血压和动脉脉搏 收缩压:收缩时的最高压- 反映心脏的收缩力 舒张压:舒张时的最低压- 反映外周阻力 脉搏压:收缩压与舒张压之差-反映动脉管壁的弹性 平均压:舒张压+ 1/3 脉搏压
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各段血管的压力梯度
主A:100mmHg 小A:85mmHg Cap:30mmHg V始:10mmHg 心房(大V):≈0
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血压的测量
血压测量是临床常用的诊断技术,也是诊断评价高血压及其严重程度的主要手段,血压测量有直接法和间接法。
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血压计的选择
水银柱式血压计:其准确性和可靠性较高。使用时水银必须足量,刻度管内的水银面应正好在刻度“0”,使用完毕后一定要将开关关好,勿使水银漏出。
气压表式血压计:是用表头的机械动作来表示血压读数,其准确度不如水银柱式血压计。优点是携带方便,操作简单。
电子血压计:较轻巧,携带方便,操作也简单,但受条件影响较大,如周围噪声、袖带移动及摩擦等因素影响,所测得血压与实际血压有误差,因此必须经常与水银柱式血压计校准,同时应规范操作,免除干扰。
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测量血压步骤(一):
1、室内要保持安静,室温最好保持在20℃
左右。
2、在测量前,受检者要精神放松,最好休息
20-30分钟,排空膀胱,不饮酒、咖啡和浓茶,
并要停止吸烟。
3、病人可采取坐或卧式,两脚平放,其肘部
及前臂舒适地放在与心脏大约平行的位置上。
4、打开血压计盒,放在病人肢体近旁的乎
稳处。开启***槽开关,并使水银柱垂直到零点。
5、让病人脱下衣袖露出右上臂,如衣袖单
薄宽大,可向上卷到腋窝处。
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血压测量步骤(二)
6、在缠血压计气袖时,先将气袖内空气挤出,再缠在右上臂中部,下缘距肘关节2公分处,不能太松或太紧,以能放入一指为宜。在肘窝内侧摸到肱动脉搏动最明显处,将听诊器听头放在该搏动点上。
7、关闭气球上的气阀门,充气至桡动脉脉搏消失后,再加压20--30mmHg即可停止充气,微开气阀门,使水银柱缓慢下降,当听到第一声搏动音时,***柱所指刻度为收缩压。继续微微放气,直到声音突然变弱或消失,此时***柱所指刻度为舒张压。
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血压测量步骤(三)
8、第一次测量完成后应完全放气,至少等一分钟后,再重复测量一次,取两次的平均值为所得到的血压值。此外,如果要确定是否患高血压,最好还要在不同的时间里进行测量,一般认为,至少有3次不同日的随测血压(偶测血压)值,才可以定为高血压。
9、测量后,排尽袖带内余气,整理袖带放入盒内,将血压计盖右倾45度,使***液回流槽内,关闭***槽开关。
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病因
遗传
吸烟
酗酒
肥胖
精神紧张
过度摄盐
胰岛素抵抗
血管紧张素II异常增多
高血压
高血压的病因目前尚未确定,但公认血管紧张素II异常增多会直接导致高血压
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