文档介绍：心肌炎心肌病
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心肌病
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定义
心肌疾病是指病变直接侵犯心肌的疾病,根据1995年WHO/ISFC专家工作组提出的分类命名原则,心肌病指原因未明的心肌疾病。
特异性心肌病是指已知病因或合并于其他系统异常的心肌病。至于冠心病、心瓣膜病、高血压病学心肌病变是继发于缺血或负荷过重所致,均不列为心肌病。
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心肌疾病分类
一、心肌病(cardiomyopathy)
①扩张型心肌病
②肥厚型心肌病
③限制型心肌病
④致心律失常性右室发育不良
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心肌疾病分类
二、特异性心肌病(specific heart muscle disease)
①感染性: 包括病毒性、细菌性、立克次体性、
寄生虫性等
②内分泌性:甲亢、甲减、肾上腺皮质功能不全、
糖尿病性心肌病等
③代谢性: 血色素沉着症、糖原累积症、
尼曼-匹克病(Nieman-Pick disease)等
④营养缺乏性:维生素tB1缺乏、贫血性心脏病、
克山病等
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心肌疾病分类
⑤继发于其他全身性疾病:风湿热、系统性红斑狼疮、
类风湿性关节炎、结节性多
动脉炎、皮肌炎等
⑥过敏与中毒反应:锑、钴、吐根碱、阿霉素心肌病
酒精中毒性心肌病、放射性损伤等
⑦家族遗传性:强直性肌营养不良、遗传性共济失调、
肌阵挛性癫痫和碎红纤维病、Kears-
Sayre综合征等
⑧淀粉样变:原发性和继发性淀粉样变、老年淀粉样变
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扩张型心肌病
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定义
扩张型心肌病(didated cardiomyopathy)的主要特征是心肌收缩力减低、泵功能障碍,产生充血性心力衰竭,也叫充血型心肌病,常有心律失常的合并,病死率较高。5年存活率50%、年发病率为5-10/10-3,男∶女 2∶5∶2
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临床表现
心脏扩大
心力衰竭
各种心律失常
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辅助检查
心电图
X线片
超声心动图
心肌ECT显像
心内膜活检
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