文档介绍：:..分析前质量保证分析前阶段质量保证的主要内容为:保证检验项目申请的科学、合理性;根据临床医师的检验要求,患者的正确准备;原始样本的正确采集及运送。临床实验室向临床提供的信息主要有:。。。。。。向临床提供木实验室开展检验项日的清单。只内容至少应包括:(1)检验项目名称。(2)英文缩写。(3)釆用的方法。(4)标本类型。(5)参考区间(生物参考区间)。(6)主要临床意义。(7)结果回报时间。(8)其他。。如对糖尿病患者显然检杏血糖、糖化血红蛋白、尿糖十分重要;治疗过程中的监测丿IJ末梢血及血1i仪进行床旁监测是完全可以的,但要川「。山于敏感度和特界度都有•定的限度,因此在不同悄况下,侧重点可能有所不同。如人群筛杳吋,应考虑敏感度较高的检验项冃,以避免漏诊,为了确诊,则应选川特界度较高的试验,以避免误诊。。特殊情况下应有补充措施。如急性心肌梗死患者急诊就诊时,应先用干化学法进行肌钙蛋口T或T检测,但同时应作定量测定;一些标木细菌培养前不妨同时涂片镜检,作出初步报告。。主要要从总体考虑患者的经济支出。这里有两方面的问题要解决:一•是过渡检査,做一些不必要的检查,造成患者检查费用的增加;另一种情况是选用一些质量不太町靠的项H或应该做的检杳项目而没存全部申请检验,暂时的检杳费用少了,但延长了诊疗时间,患者整个医疗费用可能更增加了。检验项目有时进行“纽合”,合理、科学的“纽合”对向临床医师捉供较全面的信息是必要的,同时也使申请检验的步骤简化。“组合”通常冇下列儿种情况:“纽合”。如几种肿瘤标志物的联合应用,这时应考虑对结果的分析是采用平行试验(paralleltest)分析方法还是序列试验(serialtest)分析方法。前者提高了敏感度但降低了特杲度;后者提高了特界度但降低了敏感度,这是应该注意的。-疾病病情有关信息而形成的不同“组合”。如肝功、肾功、乙肝血清标志物(俗称“两对半”)等。、及时诊断而形成的“组合”。如心肌酚谱、肌钙蛋白的组合等。,为了解患者多方血信息而形成的“组合”。如尿十项检测、生化检测的一些“组合”等。“组合”。如抗生素药敏试验等。这些“组合”对早期诊断及治疗是非常必要的,但“组合”必须合理、科学,防止不必要的大“组合”。有时有的患者只需作菜1〜2项试验,就不一定选用“组合”。申请单至少应提供以下信息:患者姓名、住院号(门诊号或具他标识号)、患者性别、出牛年月、送检科室、病室、床号、诊断、送检标本类型、中请检验项冃、中请医师姓名、中请日期;当送检吋应注明釆样吋间及采样人。外送标本还必须注明本单位名称及联系方式。所谓“标本流”指的是从标本的采集开始,经保存、输送、分析前处理、分析、分析后留验在至处理的整个过程。临床实验室的活动,主要的就是和标