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股骨颈骨折的护理问题及护理措施 护理问题有哪些.doc

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股骨颈骨折的护理问题及护理措施 护理问题有哪些.doc

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股骨颈骨折的护理问题及护理措施 护理问题有哪些.doc

文档介绍

文档介绍:股骨颈骨折的护理问题及护理措施护理问题有哪些l股骨颈骨折患者存在的护理问题1、疼痛:与手术伤口有关。2、焦虑:与担心疾病预后以及手术效果有关。3、自理能力的缺陷:与骨折后活动限制有关1)床头呼叫器放在床边,常用的用品放到患者易取得地方。2)协助患者做好生活护理3)鼓励患者做些力所能及的事情。4、知识缺乏:缺乏与功能锻炼有关的知识5、便秘:与长期卧床、手术后活动受限有关。6、有皮肤完整性受损的可能:与长期卧床、限制活动有关7、有潜在并发症的发生:如下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩、人工工股骨头脱位的危险。8、有感染的危险:肺部感染、伤口感染。9、担心手术经费:与家境有关。l术前护理:1、评估患者:自理程度、皮肤、疾病史2、心理护理:多与患者及家属沟通,了解心理状态,焦虑原因,给予针对性的心理疏导;多给讲解主管医生的技术水平及成功案例,鼓励患者树立战胜疾病的信心。3、饮食:低盐低脂、粗纤维饮食,多饮水,多吃水果蔬菜。4、生活护理:指导患者在床上大小便,教会患者使用便器的方法。5、功能锻炼:在床上可做扩胸运动,股四头肌锻炼,踝泵运动。6、术前准备:做好术前检查、术区皮肤、术前用药皮试、生命体征的监测等等。l术后护理:1、体位:去枕平卧位,患肢保持外展30°中立位,穿防旋鞋,双腿之间可放置软枕,定时抬臀。2、病情的观察:密切观察生命体征的变化。3、疼痛的护理:²评估患者疼痛部位、性质、程度及持续的时间,鼓励患者说出自己的感受,给予精神上的安慰。²给予患者正确的体位²尽量保持病室安静舒适²可以分散其注意力,(如听音乐等等)必要时,遵医嘱给予止疼药。4、伤口敷料及引流管的观察:观察伤口敷料有无渗血渗液;保持引流管通畅固定,观察引流液的颜色、形状、量,并做记录,1小时内出血大于200到300ml,立即通知医生。5、患肢血运、感觉、运动观察;6、皮肤护理:每2小时给予翻身扣背一次,按摩受压部位皮肤。7、预防并发症的护理:a、预防肺部感染,指导患者做深呼吸,有效咳嗽,定时给予扣背,如有需要,可进行雾化吸入。b、预防泌尿系感染,鼓励患者多饮水,每日饮水量可在2500ml,保持会阴清洁,留置尿管患者,每天可做尿道口护理。c、预防伤口感染,遵医嘱给予抗生素,观察伤口有无红肿,热、痛,密切观察体温变化。d、预防下肢深静脉血栓形成,可进行向心型的按摩双下肢,注意保暖。F、预防便秘,每天多饮水,多食新鲜水果,粗纤维食物,指导患者可顺时针按摩腹部,保持大便通畅。大气环境污染的启示与应对措施对环境污染的应对措施大气环境污染的启示与应对措施最近一周来,北京雾霾严重,空气质量状况为重度污染,天空灰蒙蒙的,晴天也似阴天。看到厚重雾霾笼罩下的北京城,不少网友纷纷调侃,称其为“仙境”。持续的雾霾天气严重影响了人们的户外活动和身体健康,对人们的日常生活造成极大的破坏。越来越猖狂的雾霾让人们认识到了大气环境污染的严峻形势,给我们敲响了警钟。我国的城市大气污染非常严重。我国现有600多座城市,其中大气质量符合国家一级标准的不到1%。烟尘弥漫、空气污浊在许多城市已是司空见惯。例如北京,天空总是灰蒙蒙的,很少能见到蓝天。从1997年开始,我国有20多座大城市,开始在新闻媒介上发布空气环境质量周报,让大家知道一周内空气质量的情况。北京是从1997年2月28日开始发布空气质量周报的。按照我国的规定,我国的大气质量分为五级,一级是最好,五级为重度污染。北京的空气状况大部分时候是在三级或四级,而且是以四级居多。也就是说,北京的空气常年处于中度或重度污染的程度。北京市的居民每天呼吸着这样污浊的空气,即使是不吸烟,也相当于每天吸一包烟了。据世界资源报告,对世界50家选定城市的大气环境质量进行评比,中国参评城市是:北京、广州、上海、沈阳、西安。评比结果:最差10个城市中中国占5个。我国的城市大气污染之所以如此严重,有两个主要原因。一个就是因为我国以煤炭为主要能源。煤炭是一种非常肮脏的能源,燃煤要排放大量的污染物,如氮氧化物、烟尘等等。我国的能源结构是以煤为主的,冬季采暖要烧煤,工业发电要烧煤,有些地方居民做饭要烧煤,而燃烧大量的煤会给大气造成非常严重的污染。第二个就是汽车尾气对空气的污染。现在由于我国城市汽车拥有量越来越多,这一问题也越来越严重。目前我国的城市汽车保有量每年在以13%的速度递增。过去许多城市的空气污染是煤烟型污染,现在也逐渐转变为汽车尾气型污染。如北京现在拥有130万辆汽车,并以每月1万辆的速度在递增。汽车尾气都是低空排放,对人体的危害特别大。汽车尾气中含有许多对人体有毒的污染物,主要有:一氧化碳、氮氧化物、铅。人体长期吸入含铅的气体,就会引起慢性铅中毒,主要症状是头疼、头晕、失眠、记忆力减退。儿童对铅污染特别敏感,铅中毒会损伤儿童的神经系统和大脑,造成儿童的智力低下,影响儿童的智

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