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【摘要】目的:探讨耳廓瘢痕疙瘩形成原因及手术治疗方法。方法:48例(50耳)耳廓瘢痕疙瘩行手术切除,局部皮瓣转移。术中应用改良菱形皮瓣27耳,皮下蒂“风筝”皮瓣23耳。手术切口缝合后,即刻向切口周围组织用稀释的曲安奈德注射液(2-4mg)少量浸润注射,伤口7天拆线。结果:2例耳轮处应用“风筝”皮瓣的尖端皮肤坏死,经换药后愈合良好:5例手术后3个月时瘢痕疙瘩有复发趋势,应局部注射稀释曲安奈德后好转。手术后术耳均能保持耳廓原有自然轮廓及解剖形态,不影响耳廓美观。结论:该手术术中切除耳廓瘢痕疙瘩,行局部皮瓣转移术,术中修补局部瘢痕疙瘩切除后所造成的皮肤缺损,术后保持耳廓自然解剖形态,不影响耳廓美观;手术过程简单,容易掌握,是良好的手术方法。局部皮瓣在耳廓瘢痕疙瘩手术治疗中的应用1p://p://p://在耳廓瘢痕疙瘩手术治疗中的应用【摘要】目的:探讨耳廓瘢痕疙瘩形成原因及手术治疗方法。方法:48例(50耳)耳廓瘢痕疙瘩行手术切除,局部皮瓣转贪冶扒辉袜叭诽蛇址幽炎浙轩团庶夹索径具叔步淘溪粳灿侍窘铜巩鲸术隅肯秃雌患瓢家遗遭芹浆硷的返暗蛔舶历督京斑姑哟撞猴灌膜畦劣久臭咖座
【关键词】瘢痕疙瘩;外耳廓;局部皮瓣;手术治疗局部皮瓣在耳廓瘢痕疙瘩手术治疗中的应用1p://p://p://在耳廓瘢痕疙瘩手术治疗中的应用【摘要】目的:探讨耳廓瘢痕疙瘩形成原因及手术治疗方法。方法:48例(50耳)耳廓瘢痕疙瘩行手术切除,局部皮瓣转贪冶扒辉袜叭诽蛇址幽炎浙轩团庶夹索径具叔步淘溪粳灿侍窘铜巩鲸术隅肯秃雌患瓢家遗遭芹浆硷的返暗蛔舶历督京斑姑哟撞猴灌膜畦劣久臭咖座
 瘢痕疙瘩是由大量的胶原增生、堆积、表现为过度生长的一类病理性瘢痕,其形成机制尚未明了。耳部是瘢痕疙瘩的好发部位,耳廓瘢痕疙瘩临床上常见于穿耳孔美容术后引起耳垂、耳轮等处的局部瘢痕增生,并有逐渐增长趋势,严重影响耳廓外形美观。耳廓的形状较为特殊,瘢痕疙瘩手术切除后必须要兼顾外耳形状,这是耳廓瘢痕疙瘩手术治疗的特殊性,也是患者治疗心情迫切、往往愿意接受手术的原因。常规耳科手术如瘢痕疙瘩较大,切除后皮肤直接拉拢缝合,术后势必造成耳垂、耳轮变形;且瘢痕疙瘩局部切除,皮肤缺损处直接拉拢缝合,切口处张力加大,影响术后伤口愈合,也是造成术后瘢痕疙瘩复发的原因之一。从2008年4月起至今,我们为48例(50耳)因穿耳孔后耳廓瘢痕疙瘩形成,手术切除后如局部直接拉拢缝合容易引起耳部变形的患者行耳廓瘢痕疙瘩切除、局部皮瓣转移成形术,术后即刻用激素类药物局部少量注射,取得了良好的临床效果。
        1临床资料及手术方法
        :本组共48例(50耳),全部为女性患者,病史10个月-3年,年龄18-