文档介绍：素问·异法方宜论
题解
异法,指不同的治疗方法;方宜,谓地方环境各有所宜。本篇讨论了由于居住地区不同,人们受自然环境及生活条件的影响,形成了体质上的差异,因而产生的疾病有一定的区别,在治疗时必须采取不同的方法因地治宜的道理,故名。
目的要求
“一病而治各不同,皆愈”的道理和“杂合以治,各得所宜”的原则.
、发病特点和治法差异.
内容分析
、民俗、体质、疾病、治法的影响
五方异治
2.“一病而治各不同,皆愈”的道理
3.“杂合以治,各得所宜”
各种治疗方法适应于(因时令气候、地理环境、体质、民俗风宜引起的)不同病情,故医生治病必须:得病之情(综合时、地、人因素,掌握病情),知治之大体(懂得因人因时因地制宜的基本原则),杂合以治(掌握各种治疗方法,适当选用),各得所宜.
思考练习题
“一病而治各不同,皆愈”?
“杂合以治,各得其所宜”?
“五方异治”的见解和体会.
素问·汤液醪醴论篇
[目的要求]
“神不使”则病不可愈的道理.
“标本”关系.
、病候及治则治法. 
[内容分析]
(一)
本段论汤液醪醴制作方法和“神不使则病不愈”的道理.
汤液醪醴:古代(上古)滋补和治病的重要制剂.
制作方法:用稻草(薪)为燃料炊煎稻米.
原因:稻米者完(春种夏长秋收冬藏,得四时之完气),稻薪者坚(长于水中,中空而刚坚不烂)
2. 神不使则病不愈
古今发病情况和治疗方法差异:社会进步,人的体质及精神状态的变化(文明病);致病因素(邪气)的变化.[正确认识文中厚古薄今的思想]
神不使:嗜欲无穷而忧患不止——精神不进,志意不治——精气弛坏,荣泣卫除.
神不使则病不愈的道理:攻邪
在乎针药,行药在乎神气(药物
通过调动人体的抗邪康复功能
而发挥治病作用),神不使则不
能对针药发生反应,针药徒伤正
气(形弊血尽)而不能祛除邪气
[中医药治病的机理——“治人以
除病”]
(二)
本段承“神不使则病不愈”的观点,讨论医患关系,提出“病为本,工为标”的观点.
病(人)为本:治疗措施和针药都必须通过病人的神机才能发挥作用.
(医)工为标:医生治病必须调动病人的神机:了解病人的精神思想状况;建立良好医患关系,做好病人思想工作,调动病人战胜疾病的信心(变神不使为神可使).
(三)
本段讨论水肿病的病机、病候及治则治法.
水肿病(慢性)的病机:五脏阳以竭(精孤于
内,阳耗于外)——气(水气)拒于内,形弛于外
——津液充郭(躯壳),其魄(躯体)独居.[“竭”
有二解:一作“衰竭”,一作“遏阻”,机理虽有
不同,均通.]
病候:形(肿大)不可与衣相保,四极(四肢)急(绷急)而动中(气喘促).
治则:平(辨)治于权衡(通过辨证论治以恢复阴阳平衡).[布达五阳,疏涤五脏]
治法:去宛(郁)陈莝(清除体内郁积的水湿废物)——开鬼门(汗孔),洁净府(膀胱);微动四极(肢),温衣,缪刺其处——温养、舒通四肢阳气.
水肿的治疗大法:温阳行气(“转大气”);祛除水邪[发汗,利小便,(峻下逐水)]
[思考练习题]
“神不使”则病不可愈?
、病候和治疗法则.
“神不使则病不可愈”的观点,谈谈
您对“病为本,工为标”这一理论的认识.