文档介绍：档案编号:
希望学校资助项目申请书
学校名称
县(市)人民政府(盖章)
年月日
填表说明
一、项目的申请人为县级人民政府。
二、申请建设希望小学资助项目须填写此表。
三、本表一式四份,湖北省级青少年发展基金会一份,县级人民政府成立的希望小学建设项目领导小组办公室自存一份、市(州)希望工程办公室一份、捐赠人一份。此表可复制。
湖北省青少年发展基金会制
申请人须知
、设计、建设,对建成的学校进行审计和验收,向湖北省青基会提交《审计报告》和《工程竣工验收备案表》。
。
,至少15年内不会撤并。
。
,严格执行中国青基会制定的《希望小学建设管理规则》。
一、现小学情况
1、基本情况
学校名称
建校时间年月
通讯地址省(区、市) 县乡(镇) 村
邮政编码
学校联系电话(区号) (电话)
校长姓名联系电话(区号) (电话)
手机
2、建筑设施
占地面积平方米
总建筑面积平方米
教室:总建筑面积平方米,其中:
□楼房:建筑面积平方米,其中:
年建造,属级危房平方米
年建造,属级危房平方米
□平房:建筑面积平方米,其中:
年建造,属级危房平方米
年建造,属级危房平方米
学生宿舍:总建筑面积平方米,其中:
□楼房年建造,属级危房, 平方米
□平房年建造,属级危房, 平方米
教师宿舍:总建筑面积平方米
其中:
□楼房年建造,属级危房, 平方米
□平房年建造,属级危房, 平方米
食堂: 年建造, 属级危房, 平方米
厕所: 年建造, 属级危房, 平方米
(厕所平均名师生一个坑位)
其它建筑设施:
体育运动场地:□有□无
如有,面积平方米
有何设施
3、师生规模
学校共计个年级个班,现校址在校生人数人(不含下属分校及教学点学生数)
其中:
初中生人;小学生人;学前班人;幼儿园人
学生来源覆盖范围:覆盖行政村个,覆盖面积平方公里
受希望工程资助学生数人
教职工人数人,其中:公办教师人,代课教师人
住校教师人数人
住校学生人数人
4、教育教学基本情况
教师学历合格率%,岗位合格率%
学生入学率% ,巩固率% , 辍学率%,升学率%
课桌凳配齐率%
教育教学仪器配齐率%
图书拥有量册
电脑设备台,型号
拥有体育器材情况
拥有音乐器材情况
拥有美术器材情况
拥有厨房设备情况
是否有上网条件
近两年学校教师培训情况及师生在教育教学方面获县及县级以上奖励情况:
5、学校所在地区情况
预计未来五年内全校学生人数约名,在校住宿学生人数约名
预计未来五年内全校教师人数约名,在校住宿教师人数约名
如较现时有增减,请说明原因:
未来五年内,学校有否其它进行中或已落实计划但未动工的工程
□有□否
如有,所需费用为人民币元,工程内容为:
学校所在地现时农民年人均收入为:
县(市):人民币元
乡(镇):人民币元
村:人民币元
二、现学校有关背景及需要资助的理由(限500字)
三、申请资助项目的内容
1、新建学校是否移址
□是□否
如是,移址后通信地址为
2、新建项目内容
总建筑面积平方米,总概算金额万元
其中:
教室:
楼房:层数层,结构,建筑面积平方米
概算金额万元
平房:结构,建筑面积平方米,概算金额万元
学生宿舍:
楼房:层数层,结构,建筑面积平方米
概算金额万元
平房:结构,建筑面积平方米,概算金额万元
教学综合用房:
楼房:层数层,结构,建筑面积平方米
概算金额万元
平房:结构,建筑面积平方米,概算金额万元
教学综合用房的用途包括:
教师集体宿舍:
楼房:层数层,结构,建筑面积平方米
概算金额万元
平房:结构,建筑面积平方米,概算金额万元
厕所:结构,建筑面积平方米
概算金额万元
食堂:结构,建筑面积平方米
概算金额万元
其它:(如C级危房加固计划及资金概算)
3、向湖北省青基会申请资金 36 万元,县(市)级人民政府预计配套
资金万元,资金概算总计万元。
4、学校现有体育设施情况
运动场□有□无
主要体育器材名称及数量
5、学校是否具备上网条件
□具备(□固定电话拨号上网□ADSL宽带上网)
□不具备
四、县级教育部门