文档介绍：宫颈癌HPV疫苗的研究进展临床背景宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤,严重威胁女性健康及生命。全球每年约9%的女性新发癌症病例为宫颈癌,其中80%发生于发展中国家,中国每年新发病例约13万例。宫颈癌的发病因素人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要原因。相关危险因素:过早***、***不洁、早生育、多产密产、吸烟、饮食因素等。宫颈癌与HPV感染宫颈癌研究表明:高危型HPV的持续、慢性感染与宫颈癌发生密切相关,以HPV16/18型最常见。HPV是环状双链DNA病毒,呈无包膜的二十面体。至今已发现200余种不同亚型的HPV,约54种可能感染生殖道黏膜,其中15种致癌型HPV可在宫颈癌患者中查到。HPV感染HPV分类低危型:主要引起良性病变和非肿瘤性病变,常见为湿疣样病变,亚型为HPV6、8、11、40、42等。高危型:主要引起宫颈癌前病变和宫颈癌。亚型为16、18、31、33、51、58等。HPV感染特点年龄相关:各年龄阶段均发,高发年龄为15~25岁。大多为一过性:通常18个月内机体可自动清除,高危型HPV持续感染易引起癌变。可单一亚型或多重亚型感染:在中国HPV感染主要为16、18、52、58型。HPV致病机制抑制p53和Rb(抑癌基因)的表达E2基因的断裂缺失使E6和E7基因大量表达持续感染高危型HPV细胞周期调控紊乱,宫颈癌变发生致癌性HPV易感染宫颈管移行带上皮HPVDNA基因整合到宿主细胞宫颈癌HPV疫苗预防性疫苗(已上市)治疗性疫苗(临床前研究)HPV疫苗的研究历史德国楚尔·豪森(ZurHausen)最早提出HPV与宫颈癌关系的假设于,1983年首次从宫颈癌标本中分离出HPV16,于1984年成功克隆出HPV16、18基因。1981年,中国学者周健与伊恩•弗雷泽合作研发出VIP技术,为HPV疫苗开发打开了通路。2006年6月8日预防性HPV疫苗经美国FDA批准上市。