文档介绍：髋关节撞击综合征FAI*FAI髋关节撞击综合征(femoroacetabularimpingement,FAI),又称股骨髋臼撞击综合征青壮年患者髋部疼痛的常见原因之一目前,多数学者主张将这种撞击现象作为一种独立疾病,成为关节外科的研究热点*定义Ganz教授等于1999年及2003年报道及正式提出FAI的概念以髋关节解剖结构异常而引发股骨近端与髋臼间发生撞击,导致髋关节盂唇和关节软骨的退行性化,从而引起髋关节慢性疼痛,髋关节活动范围特别是屈曲加内旋受限,最终为髋关节骨性关节炎*FAI髋关节疼痛髋臼发育不良股骨头缺血性坏死老年人退行性变髋关节炎性疾病强直性脊柱炎其他?*临床特点好发人群:爱好运动的青壮年髋关节疼痛:腹股沟处疼痛或臀部深处痛髋关节屈曲内旋时更加明显活动受限:髋关节屈曲内收内旋受限关节闪痛、关节绞锁、关节弹响*发病机制股骨近端和(或)髋臼的形态学异常,导致股骨和髋臼的一种异常接触状态亦可发生在髋部解剖结构正常或者接近正常但髋关节发生过度即超生理功能的活动的患者*宽展突出的股骨颈或者前外侧缩短的头颈连接易导致关节间隙狭小股骨颈和髋臼缘重复接触髋臼盂唇磨损变性以及髋臼关节软骨的损伤髋臼形态学改变如发育畸形、髋臼后倾、髋臼内陷等髋臼后倾导致髋臼缘前外侧形成突起,髋关节在屈曲和内旋时遇到障碍,从而导致股骨髋臼撞击*分型凸轮撞击型(cam-type):股骨头、颈间的凹陷不足钳夹撞击型(pincer-type):髋臼解剖异常髋臼后倾、尤其是上1/3的后倾髋臼过深髋臼前突混合型*1、凸轮撞击型常见于股骨近端畸形前部或前上部股骨头颈连接处骨质异常突出常见于经常运动的男性,常由股骨头的非球形部分或者宽展突出畸形的股骨颈在屈曲和内旋时挤压、碰撞并剪切髋臼软骨及髋臼唇,剪切力造成髋臼唇从表面向内部损伤及从髋臼上撕裂,髋臼软骨的损害通常发生在髋臼的前上部*股骨头颈凹陷减少,呈所谓“手枪柄”样畸形*