踝关节扭伤ppt课件.ppt

文档介绍：踝关节扭伤*概述踝关节扭伤是骨科门诊、急诊中最常见损伤。其损伤占整个运动损伤的15%,而其中85%为外侧韧带损伤。*致伤因素任何年龄均可以青壮年居多行走不平道路上下楼梯跌倒过高的高跟鞋*临床表现外翻型内翻型*损伤机制*检查伤后肿胀、瘀斑情况仔细检查压痛点前抽屉试验以及距骨倾斜试验*前抽屉试验可在病人卧位或坐位下完成。一手握住胫腓骨,一手握住跟部并施加向前的力移动超过10mm或较对侧增加3mm提示提示距腓前韧带(ATFL)损伤和/或三角韧带损伤*距骨倾斜试验可在病人坐位下完成,踝关节跖屈10°-20°,检查者一手固定小腿远端,另一手握住跟骨使其强力内翻,同时用手感觉胫距关节外侧有无分离。距腓前韧带(ATFL)和跟腓韧带(CFL)完全断裂时,距骨倾斜不小于20-30度,且比健侧大至少度10度*不伴骨折的下胫腓联合损伤不伴骨折的下胫腓联合损伤临床少见,容易漏诊,需仔细检查肿胀:在前侧和下胫腓骨间膜处瘀斑:骨间膜处受伤后数日不能负重触诊:压痛点活动度:不能完全跖屈、主动被动外旋活动时疼痛*下胫腓联合韧带的组成下胫腓前韧带下胫腓后韧带下胫腓横韧带骨间韧带骨间膜骨间膜下胫腓前韧带下胫腓后韧带骨间韧带下胫腓横韧带*