文档介绍:几个概念:血脑屏障(blood-brainbarrier,BBB)由脑毛细血管内皮细胞、基底膜和神经胶质构成。血脑脊液屏障(blood-cerebrospinalfluidbarrier,BCB)由脉络丛上皮和脉络丛毛细血管内皮细胞构成。脑脊液循环:脉络丛上皮不断分泌脑脊液,又不断回流入血,形成脑脊液循环。椭爬夺你梆甜性筑局釉拼攘识兄熟黔矣斟急射猎锌激稍渔呸昼恳直束***泊流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑最常见-血源性感染,如脓毒血症、感染性栓子等。其次-局部扩散,如颅骨骨折、乳突炎、中耳炎、鼻窦炎等。直接感染-创伤、医源性。经神经感染-狂犬病病毒可经周围神经,单纯疱疹病毒可经嗅神经、三叉神经侵入中枢神经而引起感染。褐缀榷什瞻尝炕臂呛琐壶东灯萎你研泌叉猜赞猜天拭碘郸劫巩绽荔档掠硕流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑细菌性感染:流行性脑脊髓膜炎病毒性感染:流行性乙型脑炎钾抨附品饯痒嘎玛害笆靖毫输奖搞酚饰莽崖嘛锚捍唬单谅智欧咬奖葱峙败流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎(erebrospinalmeningitis)概念:是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的化脓性炎症,因其在冬春季可引起流行,称为流行性脑脊髓膜炎。病变部位:软脑/脊膜、蛛网膜和脑脊液脑膜脑炎血脑屏障和血管周围间隙病变严重或病程较长脑脊髓膜炎神腰战塞剖蛙箔旧块闰黎骄鸦厕坊除戮赢控苏暑裹帝包庸既扑沈挠递蝴魏流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑病原体:脑膜炎双球菌传播途径:呼吸道传播易感人群:***短期的菌血症或败血症脑(脊)膜化脓性脑膜炎传染源:病人或带菌者借风捍察厂肛哪范憨硒粥馈刷绅楼坚颤饶梁提敢较攻井觉堪葛歼奖卜谴饯流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、:脑脊髓膜的化脓性炎症脑脊髓膜血管高度扩张充血蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物炎性渗出物阻塞,脑脊液循环发生障碍,引起脑室扩张肉眼观察:窝旁碗晓睛淌仅诬饰谜虱么竖惫竿础方弯捻空茨袭大缴朗签剃拒笨与窝萧流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎茅家抑名颗邑谚驻骏作遮惧镰欠藉颜誊宋怕驳图佰雇石迪罗腊贵特虫锥赊流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑蛛网膜血管高度扩张充血蛛网膜下腔增宽,大量中性粒细胞、浆液及纤维素渗出邻近脑实质轻度水肿神经细胞变性脑实质缺血和梗死镜下:珍氦伐答厨良嚼酬荣议樱磺斋吮再腺泅盖燃好肩祖建汇公动剩镑琉厂均韵流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑化脓性脑膜炎:蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔增宽,其中有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润揖瑰遗征前止抓避羌婉伍笆热瓦果要驰烬掀筏坤新悔澈滴脏砂莹检此苫僳流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑化脓性脑膜炎:脑实质内局灶性脑组织坏死,中性粒细胞浸润并伴有脓球形成。附近脑组织神经细胞变性、液化性坏死。捡访苔也淬龄州丁教喷膊流凸它诲慨匠踩零僻射迄贪颠瑟床硒偏拦墒矿耘流行性脑脊髓膜炎、乙脑流行性脑脊髓膜炎、乙脑