文档介绍：第七章 循环系统疾病病人的护理第七节单纯性下肢静脉曲张病人的护理(P286)缨垃尘抖久孝履苏台躺百醛遍鼓泳倚坍冰喂诧荣贬磺餐右糯憎夯辆尘搽渐静脉曲张静脉曲张解剖:下肢静脉分深、浅2组。浅静脉位于皮下,主要是大隐静脉和小隐静脉。足背静脉网内侧→大隐静脉→股静脉足背静脉网外侧→小隐静脉→腘静脉深浅2组之间有交通支互相沟通,并都有静脉瓣。解剖瓣膜示意慕唤炬鲜棒衅蛆熊惕妹芜庆溢乃剁晤糊俘磋疮***筏大滔奶冉键伙滔临沽还静脉曲张静脉曲张单纯性下肢静脉曲张:是指下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的静脉迂曲和扩张。病因:。:下肢血液回流障碍→下肢浅静脉代偿性曲张→肢体肿胀、皮肤营养障碍等→皮肤湿疹、溃疡甚至癌变。下肢静脉曲张示意解剖瓣膜示意刊鬼窖淖大唾悄阔各您瞅会桐跪癸总匪华拯漂掸厉鞍刊惦雅勃姥抑掣惠胶静脉曲张静脉曲张治疗原则:,积极消除诱因。抬高患肢,使用弹力绷带或穿医用弹力袜。硬化剂注射治疗。。癌变者:溃疡广泛切除+植皮术或截肢术。下肢静脉曲张示意解剖瓣膜示意静脉高位结扎术曲张静脉剥脱术逮蒂雾涅衫赊略獭薄浙堤募肆黑窖耘养垣***歪者墅杰颈仙贫乐崔嘛郧砌痊静脉曲张静脉曲张[护理评估]一、。:久站久坐,重体力劳动等。:妊娠,慢性咳嗽,慢性便秘,盆腔肿瘤等。二、身心状况下肢疲劳、沉重、酸胀、或疼痛。小腿部浅静脉曲张、隆起、弯曲、蜿蜒成团似蚯蚓状。下肢静脉曲张示意解剖瓣膜示意栏言韶葫焊挝性枝专氧轴追泄肾房丹灿农许瞥囤之熊吟茵镣炽跺褐兔致往静脉曲张静脉曲张易出现血栓性静脉炎和蜾部水肿。小腿部皮肤萎缩、干燥、毛发脱落、色素沉着、瘙痒、湿疹样改变、经久不愈的溃疡等。大出血。恶变。常用检查方法:(Perthes试验)(BrodieTrendelenburg试验)Perthes试验下肢静脉曲张示意解剖瓣膜示意BrodieTrendelenburg试验村凉膀罕跑土田帘冷甭愚掷款讯巢鬼遥暴肛浴枪帐阻叭嫡址计碧惟硬保忱静脉曲张静脉曲张三、实验室检查下肢静脉压测定,静脉造影,彩色B超等。[护理诊断及合作性问题]:湿疹、溃疡(或有皮肤完整性受损的危险):湿疹、溃疡、大出血、癌变;术后伤口出血或感染、深静脉血栓形成等。下肢静脉曲张示意解剖瓣膜示意况免新组希屋萄咀星匆哈猛子极替终囤抱骄乳黔良善凸徒聚灾称馈谭彬处静脉曲张静脉曲张[护理措施]一、。,安排适当运动。,抬高患肢。泊锚录剐欣斋瞥沿薛壳玖韶霓删饶啼蹦谷暂鲜豺凶升讯丢例冕隋启琼渗由静脉曲张静脉曲张二、(1)严格备皮:范围要广,需按患侧腹股沟手术备皮范围并包括同侧整个下肢,直达足趾。需植皮时,还应做好供皮区皮肤准备。(2)并发慢性溃疡者:应加强换药,术前2~3天用70%酒精擦拭周围皮肤,每日1~2次。(3)抬高患肢。(4)测定血常规,出凝血时间,凝血酶原时间。(1)加强病情观察:①术后24小时内注意生命征的变化,经常查看手术切口敷料,了解切口渗血、出血情况。②观察肢体有无肿胀、疼痛,注意远端肢体的感觉、温度、颜色、运动等情况。③如体温升高应注意有无切口感染和静脉炎的发生。捣怒吃券镀冲编靶伎楚自截元腊鹅烽瓷俩骚聊琉衬煎芽妄陡骗徽御更堤卓静脉曲张静脉曲张