基层医疗机构基本情况调查表(乡村).doc

文档介绍：基层医疗机构基本情况调查表亲爱的基层医务工作者:夏日炎热,辛苦了!为了研究基层医务人员的工作情况,特设计以下问卷,感谢您的大力支持和帮助!本问卷有单选题、多选题、填空题三种形式,在题前都用括号加以说明,请您注意作答。单选题、多选题在题后括号内打√,填空题请实事求是回答。让我们以不同的方式,为改善人民群众的身心健康贡献自己的力量。做一个小标记吧,随便打上写什么,区别一下,这是不同的人填的:()1、(填空题)您工作机构的具体名称是:省市(县)镇(区)。2、(单选题)您工作的基层医疗机构属于:()()()()()3、(单选题)您所工作的基层医疗机构的性质为:()(包括私人)()4、(填空题)您工作单位有()名医务人员。其中:全科医生()名,专科医生()名,药剂师()名,护士()名,管理人员()名。5、(单选题)您的学历是:()()()()()()6、(单选题)您的性别是:男性()女性()7、(单选题)您的年龄为:-25岁()-35岁()-45岁()-55岁()-65岁()()8、您所在医疗机构收入主要来自:()()()()9、(填空题)您的收入情况:平均月收入()元,年收入为()万元。10、(单选题)您的社会保障:失业保险:有()没有()基本养老保险:有()没有()基本医疗保险:有()没有()工伤保险:有()没有()生育保险:有()没有()住房公积金:有()没有()11、(填空题)每个星期您的平均工作时间为:()天,具体为()小时。12、(单选题)您对自己工作的满意度为:()()()()()13、(单选题)治好患者后,您的心情是:()、高兴()()()14、(多选题