文档介绍：合理应用糖皮质激素治疗角膜葡萄膜炎
【摘要】目的:探讨糖皮质激素治疗角膜葡萄膜炎的方法。方法:对27例27眼角膜葡萄膜炎患者采取抗感染药物联合应用微小剂量糖皮质激素治疗,观察疗效并评价其安全性。结果:全部病例经上述治疗后均得到治愈,无药物并发症发生。结论:微小剂量糖皮质激素应用于角膜葡萄膜炎的治疗是一种有效、安全、实用性较好的方法。
【关键词】角膜葡萄膜炎;糖皮质激素;微小剂量
AbstractAIM: To investigate the treatment method of glucocorticoid for keratouveitis.METHODS: Totally 27 patients 27 eyes with keratouveitis underwent small doses bined with anti effect and safety were : All patients were cured, and no plications :Small dose of glucocorticoid is an effective, safe and practical way for keratouveitis.
KEYWORDS: keratouveitis; glucocorticoid; small dose
Yuan HM. Efficacy and proper application of glucocorticoid in treatment of keratouveitis. Int J Ophthalmol(Guoji Yanke Zazhi) 2010;10(8):15351536
0引言
严重的原发性角膜炎引起前葡萄膜的继发性炎症在临床上并不少见,在治疗上应用抗生素或抗病毒等抗感染药物治疗是治疗此类疾病的常规方法,但是单纯应用抗感染药物治疗往往疗效较差、疗程较长。我们针对角膜葡萄膜炎病例,采用联合应用微小剂量糖皮质激素的方法获得了较好的疗效,现报告如下。
1对象和方法
01/200912门诊及住院患者27例27眼,其中男20例20眼,女7例7眼,年龄36~69(平均53)岁,符合角膜葡萄膜炎诊断,即:病史特点:发病前有感冒病史者11例,伴发带状疱疹者5例,病程10~51d。多为在外院经抗感染治疗无效的病例。症状:眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降。眼科检查:矫正视力光感~,睫状充血,角膜多为点状、树枝状混浊,角膜溃疡1例1眼(伴前房积脓),角膜有或无水肿,角膜基质层混浊,灰白色羊脂状KP,前房闪辉及前房炎性细胞,虹膜纹理不清、后粘连。继发青光眼3例3眼。伴前房积脓者除外霉菌性角膜溃疡(经角膜刮片检查结合病史、体征)。
,,3~4次/d,常规散瞳药物治疗,伴有继发性青光眼者给予降眼压治疗。严密观察角膜病变的变化,随病情调整地塞米松滴眼液的点眼次数(若角膜病变加重则立即停药,若逐渐好转则逐渐减少用药次数直至停药)。疗效评价标准:上皮缺损修复、浸润和炎症的密