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心理意识调节法缓解肛肠术后创口疼痛的评估与应用
曲维莉, 费丽丽
【摘要】目的观察心理意识调节法对缓解肛肠术后疼痛的临床效果。方法选择肛肠术后产生中度以上疼痛
的患者 150例, 随机分为 3组。治疗组 50例做心理辅导及意识调节; 对照组 50例以地西泮 10 m g肌注; 止痛剂组 50
例以哌替啶 75~100 mg肌注。采用视觉模拟评分法判定各组疼痛缓解程度, 对其结果进行比较与分析。结果 3组疗
效间差异无统计学意义( P > 0105) 。结论用心理意识调节法缓解肛肠患者术后疼痛与其他方法相比, 疗效间无差
异, 且能有效保障患者的心理健康, 实用性强, 无不良反应, 有良好的应用前景。
【关键词】肛肠手术; 疼痛测定; 心理意识调节
【中图分类号】R 65711 【文献标识码】B 【文章编号】1007 - 9572 ( 2008) 12 - 2163 - 02
肛肠疾病术后多数患者会有较为剧烈充分体现以人为本的医疗、护理服务理例, 女 23例, 年龄 18 ~65 岁, 平均 36
的疼痛, 目前普遍使用止痛剂来缓解。但念。疼痛是一种令人不快的感觉及情绪感岁; 中度疼痛 34例, 重度疼痛 16例。对
这种方法常出现眩晕、过敏、反应迟钝、受, 但疼痛又是主观的, 是通过人的意识照组 50例, 男 25 例, 女 25例, 年龄 19
恶心、呕吐、尿潴留等不良反应, 且连续感觉出来的。因此, 我们试图改变人体的~63 岁, 平均 35 岁; 中度疼痛 30 例,
使用易产生成瘾性等, 既不易被患者接意识状态, 调节人体功能, 达到缓解肛肠重度疼痛 20例。止痛剂组 50 例, 男 22
受, 又影响术后患者的临床病情观察。因患者术后局部疼痛的目的。例, 女 28例, 年龄 19 ~68 岁, 平均 36
此有必要寻找一种不良反应少而患者又易 1 资料与方法岁; 中度疼痛 35例, 重度疼痛 15例。3
于接受的缓解术后疼痛的手段与方案, 以 111 一般资料 2007年 7— 10月在我院组患者的性别、年龄、疼痛程度间有均衡
行手术治疗的痔、肛瘘、肛裂、肛门狭窄性。
作者单位: 132001 吉林省吉林市中西医结等肛肠病并在术后出现中度以上疼痛的患 112 方法
合肛肠医院护理部
者 150例。随机分为治疗组 50例, 男 27 11211 疼痛评估方法采用视觉模拟评
甚至坏死。( 3) 涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂。其无透气参考文献
性, 亦无呼吸功能, 水分蒸发量维持在一个较低水平上, 远低 1 刘汉玉, 赵晓瑞, 许凤娥 1护理程序对预防社区老年卧床患者压
于正常皮肤的水分蒸发量, 导致皮肤浸渍。(4) 气圈的使用。疮的干预[ J ]. 中国误诊学杂志, 2006, 6 (8 ) : 1558.
对于水肿和肥胖者, 气圈使局部血液循环受阻, 造成静脉充血 2 Pau l JB , KellerA. Pressure ulcers in in tensive care patien ts: A review
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与水肿, 同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。由于以上压疮护理误 of risks and p revention