文档介绍：输尿管结石的护理上海健康职业技术学院:刘文佳指导老师:蔡卫红输尿管结石定义致病因素临床表现护理诊断围手术期护理健康宣教定义:输尿管结石是最常见的泌尿外科疾病之一。多见于青壮年,男性多于女性。是属于上尿路结石。输尿管结石可导致结石以上尿路扩张和积水致病因素1代谢因素:高血钙和高尿钾形成尿石2饮食因素:平日少饮水,吃高草酸和高嘌呤的食物易形成尿石3细菌感染4长期卧床5药物作用,大量使用维生素C、D等药物6环境因素临床表现1疼痛:一般长期无不适,运动时,较小而活动的结石易造成急性梗阻,剧痛难忍,并伴有恶心,面色苍白及冷汗2血尿:一般以镜下血尿多见3结石梗阻:可出现寒战,高热和膀胱刺激症镜下血尿护理诊断:疼痛:与输尿管痉挛,尿路梗阻等有关有感染的危险:与尿路梗阻,术后伤口及各种引流管污染有关尿潴留:与梗阻存在与排尿不畅有关知识缺乏:与对上尿路结石的病因和治疗过程的缺乏和对家庭治疗及预防复发知识的缺乏有关。焦虑:与担心预后有关围手术期的护理:术前准备:1完善各项检查,如有感染,遵医嘱给予抗生素治疗2皮肤准备:备皮3饮食:术前禁食禁水4肠道准备:术前服用缓泻剂或遵医嘱灌肠5心理护理6术前遵医嘱肌肉注射镇静药物围手术期的护理:术后护理:1遵医嘱给予抗炎治疗:静脉输液2指导患者卧位期间应经常更换卧位,病情许可应及时下床活动,增加输尿管蠕动,促进碎石排出3导管护理(1)留置尿管的护理回病房后应妥善固定引流管,引流袋不能高于耻骨联合,防止尿液逆流,引起感染。并保持引流管通畅,定时捏挤引流管,防止小血块堵塞引流管。(2)留置双J管的护理置双J管期间避免剧烈运动,以免引起双J管移位脱出。一般双J管于术后1个月在膀胱镜下拔除。4观察引流液色质量并且记录5心理护理健康宣教指导病人平日多饮水,每日饮水量3000ml以上,多食新鲜水果蔬菜。不宜憋尿,以防引起尿路感染。嘱患者出院后1个月内勿做腰部剧烈运动,以防双“J”管脱出和出血。按时返院拔除双“J”管,以免加重感染,诱发结石。出院后定期门诊随访,少食含钙高的食品,动物内脏,浓茶,高脂肪高动物蛋白等食品。告知患者结石复发率较高,应告知患者正确的饮食****惯是十分重要的。问题1输尿管结石的临床表现?2输尿管结石患者的饮食指导?