文档介绍：216例卵巢肿瘤的临床分析
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【摘要】目的探讨216例卵巢肿瘤的临床和组织发生学特征。方法对2003年1月-2009年12月收治的216例卵巢肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果卵巢肿瘤发生年龄以25-;216例卵巢肿瘤中,良性肿瘤189例,%。其中良性浆液囊腺瘤92例,粘液性囊腺瘤25例,成熟性畸胎瘤64例,良性纤维瘤5例,棘层细胞瘤1例,粒层细胞瘤1例,滤泡腺瘤I例。交界性卵巢肿,5例,%。其中交界性浆液性囊腺瘤2例,交界性粘液性囊腺瘤3例。恶性卵巢肿瘤22例,%。其中浆液性囊腺癌12例,粘液性囊棘癌5例,内胚窦瘤2例,未成熟畸胎瘤3例。
【关键词】卵巢肿瘤临床特点彩色多普勒病理诊断
卵巢肿瘤是妇科最常见肿瘤,其良性发病率仅次于子宫肌瘤,恶性的发病率仅次于宫颈癌。早期症状不明显。目前对卵巢肿瘤、尤其是恶性肿瘤的早期诊断方法欠完善,且无特异性,主要依赖于术后的病理诊断。卵巢肿瘤是最常见的妇科肿瘤之一。其恶性死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。笔者对2003年1月-2009年12月收治的卵巢肿瘤216例,均行手术治疗,术前的常规彩色多普勒检查,术后常规病理切片检查。
1 临床资料
。216例卵巢肿瘤中最小18岁,年龄最大82岁。20岁以下4例,%;21—30岁42例,%;31-40岁69例,%;41-50岁78例,%;51-60岁15例,%;60-82岁8例,%;21-50岁为多,189例,%。以上卵巢肿瘤发病年龄在20-50岁,多为良性,而20岁以下、50岁以上发生肿瘤者恶性居多。
、症状及体征。216例卵巢肿瘤中,93例主诉发现下腹部包块,阴道出血21例,腹痛15例,同时主诉上述2种或3种症状者5例,因病妇科检查或普查发现60例。27例交界性和恶性肿瘤中,16例以发现下腹包块为主诉,10例主诉腹痛或伴有腹痛,6例主诉阴道出血。病史最长2年,最短的1周,恶性者病史多在半年内。
:216例卵巢肿瘤中,术前彩色多普勒均发现盆腔包块,189例良性上皮性囊腺瘤为无回声光团,边界清,包膜完整,可与上皮性囊肿并存。27例交界性和恶性卵巢肿瘤中15例为实质性非均质性包块,11例无明显包膜;11例为囊实性非均质性包块,内部回声杂乱;l例囊性包块,壁厚毛糙。术前彩色多普勒对卵巢肿瘤良、%。

2病理分类
216例卵巢肿瘤中,良性肿瘤189例,%。其中良性浆液囊腺瘤92例,粘液性囊腺瘤25例,成熟性畸胎瘤64例,良性纤维瘤5例,棘层细胞瘤1例,粒层细胞瘤1例,滤泡腺瘤1例。交界性卵巢肿,5例,%。其中交界性浆液性囊腺瘤2例,交界性粘液性囊腺瘤3例。恶性卵巢肿瘤22例,%。其中浆液性囊腺癌12例,粘液性囊棘癌5例,内胚窦瘤2例,未成热畸胎瘤3例。
3讨论
盆腔肿块中,卵巢肿瘤为最多,对于本组资料研究中,%以上卵巢肿瘤发病年龄在20-50岁,多为良性,而20岁以下、50岁以上发生肿瘤者恶性居多