文档介绍：实用临床医药杂志
2008 年第 12 卷第 6 期
· 46 · Jo urnal of Clinical Medicine in Practice
紫杉醇联合卡铂治疗晚期乳腺癌的疗效分析
郭胜春1 , 袁泉2
(1. 广西省梧州市人民医院肿瘤科, 广西梧州, 543001 ; 2. 广西省梧州市红十字医院化疗科, 广西梧州, 543001)
关键词: 乳腺癌; 紫杉醇; 卡铂; 联合化疗
中图分类号: R 73719 文献标识码: A 文章编号: 1672Ο2353 (2008) 06Ο0046Ο02
乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤,自有效率(R R) 为 CR + PR ; 毒副反应采用 WHO 抗
20 世纪 70 年代以来全球乳腺癌发病率一直居女癌药毒副反应标准分 0~ Ⅳ度。
性恶性肿瘤的首位,并以每年 2 %速度递增,预计
2 结果
2010 年全球年新发病率将达到 140 万[1 ] 。化疗
在乳腺癌治疗中占重要地位。上世纪 90 年代中 2. 1 临床疗效
期,紫杉醇开始应用于乳腺癌治疗,显示其有较高全组 21 例患者均可评价客观疗效。其中
的疗效[2 ] 。2002 年 6 月~2006 年 6 月作者观察 CR2 例, PR11 例, NC6 例, PD2 例, 有效率 61.
了紫杉醇联合卡铂治疗 21 例晚期乳腺癌的近期 91 % , 详见表 1 。
疗效和毒性反应,现报告如下。表 1 紫杉醇联合卡铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效
项目例数 CR PR NC PD RR
1 资料和方法
临床分期
1. 1 一般资料Ⅲb 10 2 5 3 0 70. 00 %
Ⅳ 11 0 6 3 2 54. 54 %
21 例女性患者均经病理学诊断为乳腺癌,年
病理类型
龄 35~65 岁,平均 50. 6 岁。病理类型:浸润性导浸润性导管癌 14 2 8 3 1 71. 42 %
管癌 14 例,单纯癌 5 例,髓样癌 2 例。转移部位: 单纯癌 5 0 2 3 0 40. 00 %
肺、肝和骨。按临床分期Ⅲb 期 10 例, Ⅳ期 11 髓样癌 2 0 1 0 1 50. 00 %
例。均为复治患者,患者均有客观测量的肿瘤指
标,以往化疗或其他抗肿瘤的治疗已结束至少 4 2. 2 毒副反应
个月以上。Karnof sk 评分均在 60 分以上,预计生毒副反应见表 2。
存时间> 3 个月,化疗前血常规、肝肾功能及心电表 2 紫杉醇联合卡铂治疗晚期乳腺癌的毒副反应
图均正常,化疗前和化疗结束 7 d 分别化验血常毒副反应Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度发生率( %)
规和肝肾功能。白细胞减少 6 9 3 1 90. 48 %
1. 2 治疗方法血小板减少 6 2 1 0 42. 33 %
恶心、呕吐 6 8 1 0 62. 50 %
175 mg/ m2 , 3 h ,
紫杉醇注射液静脉滴注第脱发 1 7 8 1 80. 95 %
1 天。卡铂注射液, 300 mg/ m2 , 静脉滴注,第 2
天, 21 d 为 1 周期, 3 个周期后评价。为了预防
3 讨论
输液过程中发生过敏反应,首先证实患者无过敏
史,然后在静滴紫杉醇前 12