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紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌23例.doc

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紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌23例.doc

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紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌23例.doc

文档介绍

文档介绍:紫杉醇联合顺銷治疗晚期乳腺癌23例【摘要】目的:观察紫杉醇联合顺铀治疗乳腺癌的疗效。方法:回顾23例乳腺癌患者的治疗情况。结果:%(CR+PR)。结论:紫杉醇联合顺钳化疗是治疗晚期乳腺癌有效药物。【关键词】紫杉醇;顺舘;联合化疗;晚期乳腺癌乳腺癌是普外科常见肿瘤,发病率在妇科肿瘤中占第二位,具有逐渐增高趋势。阿霉素是治疗乳腺癌的有效药物之一,单药一线治疗有效率为30%一45%,如果出现耐药或达到累计剂量时,使临床进一步治疗较为困难。2000年1月至2006年12月我们用紫杉醇联合顺铀治疗晚期乳腺癌一线治疗失败的23例患者,取得较好疗效,介绍如下。。原发病灶和淋巴结转移均经病理检查明确诊断,临床为III期—IV期,年龄29岁一70岁,平均年龄52岁。转移部位:淋巴结转移20例,肺转移10例,胸膜转移6例,肝转移4例,骨转移6例。其中有1处转移者5例,2处转移者7例,3处或3处以上转移者11例。全部患者KPS>70岁,预计生存期>3个月。血液学及心、肝、肾功能正常,阿霉素耐药。阿霉素耐药的标准为:曾用含阿霉素的方案进行手术后辅助化疗1年内复发或转移者;手术辅助化疗后1年以上复发或转移者,继续用含阿霉素的方案治疗无效者,其中9例化疗后出现部分缓解后再进展,7例化疗期间无变化,7例出现进展,至本次治疗时均停止上述治疗1个月以上。,第1天,顺钳100mg/m2静脉点滴,并水化紫杉醇和顺钳用药前后分别肌肉注射苯******8mg,28d为1周期,所有患者均接受至少2个疗程化疗。每周期化疗前后检查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、心电图,化疗前和化疗后2个周期后,详细体格检查及辅助检查,包括B超、胸片、CT、肿瘤标志物等。。完全缓解(CR):病灶完全消失,无新病灶,无疾病相关症状,至少持续4周;部分缓解(PR):病灶两个最大垂直径线的乘积之和减少>50%,持续4周无新病灶;稳定(SD):与原病灶相比,未达到CR、PR,无疾病进展,无新病灶形成;进展(PD):与原病灶相比,两个最大垂直径线的乘积之和增大>25%,或任何评估出现病灶恶化,或发现新病灶[1]。总有效率为CR+PR患者所占百分比,每周期对目标病灶进行评估。[1]。。其中1个周期化疗4例,2个周期化疗5例,3个周期化疗11例,4个及4个以上周期3例。其中CR4例(%),PR6例(%),DS10例(%),PD3例(%),%,其中CR均为单一锁骨上淋巴结转移。〜13个月,生存期4个月〜16个月,中位生存期30个月。,其中粒细胞减少发生率为91%(21/23),I度3例,II度8例,III度10例;血小板减少2例均为II度;脱发61%(14/23);恶心、呕吐发生率83%(19/23),I度3例,II度9例,III度7例;感觉异常、肌肉关节疼痛发生率较低,经预

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