文档介绍：氨磷汀联合化疗治疗乳腺癌的观察与护理
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【摘要】目的探讨氨磷汀联合化疗治疗乳腺癌的护理体会。方法47例化疗的乳腺癌患者,术后病理均为浸润性导管癌,常规给予化疗药物,化疗前30min使用氨磷汀500—600mg/m2,溶于生理盐水60ml中,静脉滴注15min。对本组患者进行整体护理及分析。结果对所有患者进行较合理的护理,87例患者均顺利完成治疗。结论正确合理的护理是氨磷汀联合化疗治疗恶性肿瘤的一个重要环节。
【关键词】恶性肿瘤氨磷汀化疗护理
Amifostine(又称阿米福汀、氨磷汀)目前作为一种备受关注的全新的抗癌辅助药,能选择性保护正常器官化疗、放疗的毒性攻击,而不保护肿瘤细胞,不影响化疗药的抗肿瘤效果,并可明显减少化疗相关肝、肾功能损害的发生,减轻化疗药物所造成的骨髓、心脏、耳及神经系统的毒性,是一种安全的细胞保护剂。但是,应用过程中也会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、一过性血压降低、头晕、乏力,个别患者有嗜睡,因此,对于护理要求较高。我科自2006年10月
—2007年6月应用Amifostine配合化疗前使用87例,现将临床观察及护理体会介绍如下:
1资料和方法
-10月,在我病区行化疗的乳腺癌患者87例,年龄37岁-71岁,平均年龄57岁,术后均经病理证实为浸润性导管癌,无心、肝、肾功能障碍及感染等。Kamofsky评分70分以上,估计生存期大于3个月。
、蒽环类化疗药物,将氨磷汀400mg/m2+生理盐水60ml,在化疗开始前使用氨磷汀500—600mg/m2溶于生理盐水60ml中,在化疗开始前30min静脉滴注,15min滴完。在静脉滴注过程中,每隔5min测1次血压。患者如果血压下降明显或出现相关症状明显,应立即停止滴注。如血压在5min内恢复正常且患者无症状可重新开始用药。在使用氨磷汀前予格拉司琼静脉滴注止吐。
2结果
87例使用氨磷汀的患者中,出现一过性血压下降5例;出现心悸出冷汗2例,恶心1例。其中伴呕吐7例,头晕3例,面部温热1例,嗜睡1例,手麻1例,无不适主诉25例。心悸出冷汗患者,予以输注生理盐水后症状好转,其余患者反应较轻,经休息后症状自行缓解,87例患者在化疗期间均未发生严重的毒副作用。

3护理
。用药前必须与患者进行沟通。

,如有要慎用氨磷汀。对目前正在接受抗高血压治疗的患者,在用氨磷汀前24小时要停用降压药物。静滴过程中要控制药物滴注的速度,15min
滴完,并予平卧位,嘱勿坐位或半卧位。在用药过程中要密切监测血压的变化。氨磷汀能直接松弛血管平滑肌,用药期间可出现一过性的血压下降,一般5-15min缓解。输注过程中,患者取平卧位,密切观察血压变化,每5分钟监测1次血压并记录。
,尽量缩短给药时间,中心静脉导管,保证氨磷汀在15min内输入体内。
,为减少氨磷汀可引起