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过敏性鼻炎.doc

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过敏性鼻炎.doc

上传人:wzt520728 2019/8/15 文件大小:112 KB

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文档介绍:西医学名:过敏性鼻炎英文名称:allergicrhinitis所属科室:内科-普通内科发病部位:鼻腔主要症状:喷嚏主要病因:过敏多发群体:所有人传染性:无传染性是否进入医保:是目录疾病简介发病原因家族病史接触过敏原患有哮喘病复发原因临床表现基本症状并发症疾病分类疾病危害诊断鉴别诊断依据检查方法鉴别诊断与慢性鼻炎鉴别与感冒鉴别疾病治疗脱敏治疗脱敏治疗的发展历程中草药治疗法孕妇过敏性鼻炎的治疗小孩过敏性鼻炎的治疗中医治疗认识误区诊疗误区过敏性鼻炎是否会传染预防与养生预防措施日常护理饮食禁忌季节性过敏性鼻炎注意事项疾病简介发病原因家族病史接触过敏原患有哮喘病复发原因临床表现基本症状并发症疾病分类疾病危害诊断鉴别诊断依据检查方法鉴别诊断与慢性鼻炎鉴别与感冒鉴别疾病治疗脱敏治疗脱敏治疗的发展历程中草药治疗法孕妇过敏性鼻炎的治疗小孩过敏性鼻炎的治疗中医治疗认识误区诊疗误区过敏性鼻炎是否会传染预防与养生预防措施日常护理饮食禁忌季节性过敏性鼻炎注意事项展开编辑本段疾病简介鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为过敏性鼻炎图解(3张)充血或水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康。通常情况下,混合细菌和灰尘后的鼻涕吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。过敏原使机体释放组织***,组织***是可以引起一系列过敏症状的最主要物质。当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面,使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后,该物质和IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组***、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状。编辑本段发病原因家族病史有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过  花粉粒从各种常见植物,可引起花粉症敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。遗传造成的过敏体质。并不是所有人都会患过敏性鼻炎,一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。接触过敏原刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应源。该变应源物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应源按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类:   1、吸入性变应源:通过呼吸吸入鼻腔。此类变应源多悬浮于空气中。(1)花粉:并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应源性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应源。由于植被品种的差异,不同地区具有变应源性的花粉也不同。如北欧以桦树和梯牧草的花粉为主;北美则以豚草为主;日本以杉树花粉为主;我国幅员广阔,各地区致敏花粉不尽一致,北方地区以野生蒿类花粉为主,不过在大江南北均发现豚草,应引起重视。近年有人认为,随着工业化的不断发展,空气中二氧化硫等有害物质浓度增加,可使悬浮于空气中的花粉表面蛋白质结构发生变异,使原本不具变应源性的花粉也具有较强的变应源性。这可能就是发病率显著上升的主要原因之一。空气中的花粉种类和含量均有显著季节性,春季和夏秋是花粉播散的高峰。(2)真菌:在自然界分布极广,主要存在于土壤和***的有机物中。其菌丝孢子皆具有变应源性,但以孢子较强。孢子可借风广泛传播,空气中的数量有时高于花粉,农村高于城市。最常见的真菌种类是单孢枝霉菌属、交链孢霉属(Alternaria)、青霉属、曲霉属和酵母菌属。其中单孢枝霉和交链孢霉有显著季节性,其孢子在空气中数量高峰多在夏季。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。(3)屋尘螨:属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300~500μm。主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应源。(4)动物皮屑:动物皮屑是最强的变应源之一。对易感个体若长期与有关动物接触,则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状。引起呼吸道变态反应的动物皮屑主要来自与人接触密切的动物,如家养宠物(观赏狗、猫)、家牧家用狗、牛、马和羊等。作者曾遇一病理实验技师,每与实验动物豚鼠接触便有喷嚏发作,继之大量清涕,并有轻度哮喘。(5)羽毛:家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛,家养观赏鸟脱落的