文档介绍：医院感染管理制度围场县医院感染管理科二〇一三年十二月二十日目录一、医院感染管理制度001医院感染管理委员会成员及职责002各科室医院感染管理小组成员及职责003医院感染管理科工作制度及职责004医院感染培训考核制度005医院感染监测制度006医院感染病例报告制度007多重耐药菌医院感染控制制度008多重耐药菌管理相关部门定期联席会议制度009多重耐药菌管理相关部门职责010手卫生管理制度011消毒隔离制度012医院消毒灭菌管理制度013医院感染管理奖惩制度014医院消毒药械管理制度015一次性医疗用品医院感染管理制度016医务人员职业暴露感染控制制度017医务人员医院感染防护制度二、重点科室医院感染控制制度018手术室医院感染控制制度019麻醉科医院感染控制制度020ICU医院感染控制制度021消毒供应中心医院感染控制制度022产房医院感染控制制度023母婴同室医院感染控制制度024新生儿室医院感染控制制度025血透室医院感染控制制度026内镜室医院感染控制制度027门诊、急诊医院感染控制制度028治疗室、注射室医院感染控制制度029处置室医院感染控制制度030病房医院感染控制制度031检验科医院感染控制制度032感染性疾病科医院感染控制制度033口腔科医院感染控制制度034血库医院感染控制制度三、全院及重点科室消毒隔离制度035病区消毒隔离制度036病区环境清洁消毒制度037ICU清洁消毒隔离制度038产房清洁消毒隔离制度039血透室清洁消毒隔离制度040口腔科清洁消毒隔离制度041新生儿清洁消毒隔离制度042门诊、急诊清洁消毒隔离制度四、传染病管理制度043疾病预防与控制领导小组及职责044传染病疫情管理制度045传染病预检分诊制度046传染病培训制度047传染病报告制度048传染病病例登记制度049传染病漏报检查制度050传染病疫情报告奖惩制度051传染病疫情报告自查制度五、医疗废物管理制度052围场县医院医疗废物管理制度053医疗废物相关工作人员防护制度054医疗废物安全处置制度055医疗废物处理登记制度056医疗废物管理培训制度057医疗废物管理责任制度一、医院感染管理制度001医院感染管理委员会成员及职责1、医院感染管理委员会主任:胡艺丰(副院长、主任医师)副主任:张晓云(医院感染管理科及预防保健科主任、主任药师)孙建军(总护士长、副主任护师)屈德会(医务科及重症医学科主任、副主任医师)成员:路文军(神经内科主任、主任医师)杨艳明(心血管内科主任、副主任医师)王兴华(消化肿瘤内科主任、主任医师)郝成栋(呼吸肾内科主任、副主任医师)马俊富(脑外科主任、副主任医师)颜国飞(骨二科副主任、副主任医师)王丽丽(骨一科护士长,护师)张效禹(普外一科主任、副主任医师)王智勇(普外二科主任、副主任医师)王占国(普外二科副主任、副主任医师)徐晓燕(妇产科主任、副主任医师)籍凤英(新生儿科主任、副主任医师)田瑞伟(综合儿科主任、副主任医师)陈艳艳(综合儿科护士长、护师)苏立红(心生儿科护士长、护师)李晓红(康复综合科护士长、主管护师)解金凤(手术室护士长、主管护师)杨元(麻醉科主治医师)李宏伟(消毒供应中心副主任、主管护师)李敬华(门诊护士长、主管护师)张宏杰(综合科副主任、主任医师)吴兰芳(老干部门诊护士长、副主任护师)杨艳东(感染性疾病科主任、主治医师)高雅芹(感染性疾病科护士长、护师)邢然(检验科主任、副主任检验师)徐丽峰(药剂科主任、主任药师)苏铁力(输血科负责人、检验师)曲树军(设备科副主任、工人技师)赵亚洲(总务科科长、高级工)李国民(急诊科主任、主治医师)张晓燕(门诊输液室护士长、护师)冯天舒(ICU护士长、护师)2、《医院感染管理办法》及其它相关政策、法律法规,制定本医院预防和控制、管理制度并组织实施。,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。,并对计划的实施进行考核和评价。、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关科室、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。。,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。。002各科室医院感染管理小组成员及职责1、各科室医院感染管理小组成员科室组长副组长监控医生监控护士骨一科张国军王丽丽张国军王大伟骨二科王树海刘静文赵艳军王凤娟普一