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年月第卷第期
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例孕中期血清产前筛查结果分析
楼乐飞王芬娥韩建梅张群文浙江省萧山医院
孕中期进行产前筛查孕妇血清标志物,是无创伤性产前表产前筛查,产前诊断及随访低风险异常类型
诊断方法之,通过检测血清标志物甲胎蛋白、游离
一绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇水
平,探讨孕中期血清标志物的相关意义。
对象与方法
.对象年月日至年月日分娩,在萧山区
建卡并进行孕产妇系统管理的孕例,孕周为~周
平时月经不规律者结合超确定孕周。
. 方法
..预约方法早孕建卡即告诉孕妇产前筛查的目的和意义,
并发一份先天愚型产前筛查知情告知书,采取知情同意的
■●
方式,由孕妇签字,预约筛查时间最佳孕周为周。、
.. 实验方法由检验科直接采血、用时问分辨荧光免疫
读数仪仪器、公司试剂检测血清中、
~、,检测结果用中位数倍数表示,同时对孕妇
年龄、体重、是否双胎、是否患有胰岛素依赖型糖尿病等有
关影响因素进行校正,经提供的产前筛
查软件计算风险率。
..转诊方法高风险孕妇由围生期门诊医生填写转诊单,
指导和建议去省产前诊断中心进一步做产前诊断。异常胎儿
在孕妇知情选择选择治疗性引产。结论及对策
.. 随访方法每月由围生期门诊医生上报筛查人数、结孕中期应用母血清三联生化指标进行产前筛查,结合产
果,由妇保科专人进行随访、基层卫生院由妇保医生追踪随前诊断是减少先天缺陷儿出生的有效手段之一,特别应加强
访,每月用电子邮件上报,每例孕妇追踪至产后天。高风险孕妇的保健。具体措施及对策如下:
.判断标准高风险截断值≥.
管畸形高风险,唐氏综合征风险率≥/为高风“,一三性,提高产前筛查率。制作《优生保健指南》、健康处方等,
体风险率≥/为高风险,否则均为低风险人群。发放给每个孕妇;在产科门诊、孕妇学校张贴产前筛查宣传
结果画;利用孕妇学校,在孕早期、中期培训班,结合多媒体及实
.高风险发生率例孕妇中检出各类高风险例,高例详细讲解产前筛查意义、方法等。
风险率为.%。其中唐氏综合征高风险例,占高风险人. 定期举办产前筛查知识更新培训班组织基层妇保医生
群的.%,占筛查总数的.%;神经管缺陷高风险参加“产前筛查知识更新培训班”,不断更新知识,用科学、
例,占高风险人群的.%;三体综合征高风险例,占客观、通俗易懂的语言,解释和指导孕妇理解产前筛