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“下饺子”?“蒸包子”?.docx

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“下饺子”?“蒸包子”?.docx

上传人:我是开始 2019/8/16 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:下饺子?蒸包子? 上海市高安路第一小学四3班韩森这学期有一件令我非常兴奋的事,那就是学校开设了游泳课。这可是我最拿手的运动项目啊!我十分期待。星期三下午,我们乘车前往徐汇游泳馆。车上,我兴奋地向顾亿一发起挑战咱们等会儿比试一下吧! 没问题!顾亿一一口答应。到了游泳馆,我们飞快地换好衣服,迫不及待地冲到游泳池边。咦?这游泳池怎么这么小啊?只见不大的游泳池边站满了同学。教练一声令下,我们几个会游泳的同学跳入水中,池子立刻翻腾起来。池里的人可真多,别说比赛了,我连动一下都很困难。刚想往前游,就撞到了前面的同学;我连忙调转方向,却又踢到了另一位同学。唉!这哪是游泳啊,简直就是下饺子! 不知过了多久,教练宣布下课!我们簇拥着来到更衣室。更衣室里人头攒动,拥挤不堪。我好不容易挤到自己的衣柜前,刚抽出浴巾,一位同学从我身边挤过,衣服掉了出来。我连忙捡起,可是裤脚已经湿透了。费了九牛二虎之力,我终于穿好了衣服。这时,一位同学抱怨道这里又挤又热,衣服没穿好,却出了一身汗!是啊,这里就像是蒸包子! 这堂游泳课真让人乘兴而来,扫兴而归!不过,细细想来,也别有一番乐趣。本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,munity-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>10 99×10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;②入院