文档介绍：从189张处方谈我院建立药历的必要性
【摘要】目的探讨疗养院建立药历的必要性和适合我院情况的药历模式,促进合理用药。方法通过189张处方讨论我院建立药历的意义,并在国内外现行的药历模式基础上,结合我院实际情况建立合适的药历模式。结果与结论建立适合我院的药历模式,能提高药物使用合理、安全性和药学服务水平。
【关键词】药历模式药学服务
【Abstract】 Objective:In order to promote rational drug use though discussing the necessity of establishing medication record in the sanitarium and researching a suitable medicine mode Methods:discussing the significance of establishing medication record in the sanitarium though 189 prescription and setting up a actual medicine mode based on the current mode. Result and conclusion:the establishment of medicine mode can improve the drug using more safely,reasonably and pharmacy service level.
【Key words】 medication record model pharmaceutical care
从我院药房电脑中随机抽取25名55岁以上老干部2009-05至2010-05处方共计189张,老干部平均年龄为58岁,其中女性15名,男性10名,处方共涉及药品共计 31 种,它们分别是硝苯地平片、硝苯地平缓释片、硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯缓释片、地奥心血康胶囊、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方利血平片、尼群地平片、酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片、曲克芦丁片、阿司匹林肠溶片、卡托普利片、胺碘酮片、二甲双胍片、优降糖片、胰岛素注射液、胃舒平片、罗红霉素片、氨茶碱片、胺碘酮片、地高辛片、琥乙红霉素片、氨茶碱片、氢氯噻嗪片、诺氟沙星胶囊、环丙沙星片、阿莫西林片、青霉素注射液、头孢唑啉钠注射液。
1 结果
根据国内相关的药学著作、杂志及药品说明书来判断我院调查处方的合理性表明,25名老干部用药,仅6名(24%),31种药品中有18种(58%)符合用药标准,13种不合理用药具体情况为:(1)诊断与用药不符给予前列腺炎待查患者前列康片+消旋山莨菪碱片。消旋山莨菪碱具有外周抗M胆碱受体作用,前列腺肥大、尿潴留患者禁用。
而急性前列腺炎偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留,因此临床上用消旋山莨菪碱片镇痛有可能会加重临床症状;(2)盲目选用抗生素在处方审核中发现,多数配有感冒药、咳嗽药的处方,亦配有抗生素,如咳嗽伴上呼吸道感染患者,查血白细胞数正常,给予维c银翘片和琥乙红霉素片治疗,而感冒和上呼吸道感染多以病毒感染为主;(3)不合理联合用药如复方丹参滴丸与胃舒平联用时,丹参能与胃舒平中的氢氧化铝形成不容性络合物,影响