文档介绍:啄治法治疗慢性咽炎、扁桃体炎的体会
【摘要】目的探讨啄治法的治疗效果。方法对2007年4月~2008年6月治疗的256例慢性咽炎、扁桃体炎患者进行临床观察。结果痊愈49例,%,显效164例,%,有效31例,%,%。结论啄治法具有放血排脓,疏导瘀阻,使邪热外泄,脉络疏通,瘀血祛散的作用。既能治愈慢性扁桃体炎及慢性咽炎,又可保留了扁桃体组织及其功能。
【关键词】啄治法慢性咽炎扁桃体炎临床疗效体会
扁桃体啄治法是一种外治法,是中医传统的一种手术方法。本法是在民间应用的基础上加以研究改进,研制成现在的扁桃体啄治法。其主要方法是用扁桃体手术弯刀(镰状刀),在扁桃体上做雀啄样动作而命名。本法操作简单,不需麻醉,无痛苦,无副作用。笔者于2007年4月~2008年6月用扁桃体啄治法治疗慢性咽炎、扁桃体炎256例,取得显著疗效,现报告如下。
1 临床资料
观察病例均为我院耳鼻咽喉科门诊患者,共256例,其中男142例,女114例;患者年龄最小7岁,最大76岁,,病程最短3个月,最长20余年,。诊断标准参照《中医耳鼻咽喉科病证诊断疗效标准》[1],主要症状有咽部异物堵塞感,伴有隐痛、灼热、咽痒咳嗽、口臭等,局部检查见:咽部黏膜暗红,咽后壁淋巴滤泡明显增生,双侧扁桃体慢性充血、肿大或不大,部分病人扁桃体上见脓栓附着。
2 治疗方法
参考汪冰等人的“啄治法”[2],操作方法为:病人取坐位,张口,用压舌板压住舌体前1/3,暴露好腭扁桃体,不用任何麻醉,用一次性扁桃体手术弯刀,在扁桃体隐窝口及周围做点刺、挑割动作,每刀深度约2~3mm,每侧4~5下,伴少量出血,以吐2~3口血为适度。每周1~2次,5次为1个疗程,一般不超过2个疗程。
3 疗效标准及治疗
结果疗效标准依据《中医耳鼻咽喉科病证诊断疗效标准》[1],其中痊愈49例,%,显效164例,%,有效31例,%,%。
4 体会
啄治法的应用优势慢性咽炎、扁桃体炎属中医“喉痹”、“乳蛾”范畴,中医学认为多因脏腑虚损、虚火上炎客于咽喉所致,日久邪热壅阻咽喉脉络,可使气血结聚,出现咽部充血肿胀等症,是耳鼻咽喉科的一种常见病和多发病,由于又具有反复发作的特点,因而给患者带来很多不适。抗菌消炎是西医治疗慢性咽炎的常规,但是,临床发现有很多的这类病人应用传统的西医治疗方案效果并不理想。慢性扁桃体炎尤以5~16岁儿童发病率最高,过去的治疗方法多以手术摘除为主,但由于扁桃体是人体的免疫器官,具有体液免疫和局部免疫的功能,近20年来,随着免疫学的发展,人们对慢性扁桃体炎是否采用手术摘除持非常谨慎的态度,考虑到将扁桃体全部摘除会降低免疫力,尤其对儿童、青少年增强免疫力不利,因而提出了新的非手术摘除疗法,即啄治法。啄治法借鉴刀针破脓刺血经验及针灸疗法,避免了烙法所致扁桃体隐窝口瘢痕阻塞、局部气血瘀滞之弊端,直接在扁桃体上放血排脓,疏导瘀阻,使邪热外泄,脉络疏通,瘀血祛散。因既能治愈慢性扁桃体炎及慢性咽炎,又可保留扁桃体组织及其功能。本法是祖国医学刺血疗法和放脓疗法的综合使用,为古法新用,是针灸学、耳鼻咽喉科学、免疫学相结合的结晶。具有操作简便、疗效独特的特点,值得应用和推