美施康定治疗癌症疼痛１００例观察.doc

文档介绍：美施康定治疗癌症疼痛100例观察
作者:古丽扎·斯力木,莎比海·肖开提
【摘要】目的观察美施康定治疗癌症疼痛的临床疗效。方法 100例按需定时给药,每次30mg,口服每12h 1次。必要时增加剂量,最大剂量为150mg(5片)1次。结果本组CR 32例(32%),PR 54例(54%),MR 14例(14%),总有效率:CR+PR 86例(86%)。结论美施康定治疗癌痛效果良好,服用方便,副作用小,值得临床推广。
【关键词】美施康定;癌症疼痛;疗效;副作用
疼痛是癌症患者的一个主要的、常见的并发症,60%~90%的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛,有效止痛,减轻疼痛,对于癌症患者尤其是晚期癌症患者的生活质量是十分必要的。本科自2006年4月至今采用美施康定治疗癌症疼痛100例,现总结如下。
1 资料与方法
一般资料本组晚期癌症疼痛100例,其中男64例,女36例;年龄最小26岁,最大75岁。其中肝癌20例,肺癌20例,胃癌20例,直肠癌骨转移12例,骨肉疼12例,乳腺癌12例,其他16例,服用期间停用其他止痛药。
疼痛程度分级按VRS标准分级,Ⅱ度:中度,疼痛明显,睡眠受干扰,需用止痛剂。Ⅲ度:重度,疼痛剧烈,伴有睡眠严重受干扰,需麻醉性药物。
给药方法按需定时给药,每次30mg,每12h 1次,必要时根据患者疼痛程度增加剂量,最大量达150mg一次,少数患者以轻泻剂、镇吐剂,以减轻不良反应。
2 结果
疗效按国际标准:完全缓解(CR):治疗后完全无痛;部分缓解(PR):疼痛较给药前明显减轻,能正常生活;轻度缓解(NR):疼痛较给药前减轻,但仍感疼痛明显,睡眠受干扰。本组疗效:CR 32例,占32%。PR 54例(54%),MR 14例(14%)。总有效率(CR+PR)为86%。
初次剂量与缓解时间关系初次剂量显效平均时间为15~40min。最短为10min,最长为60min。最佳缓解时间持续6~8h,一次用药有效时间最长可达15h以上。
不良反应轻度恶心、呕吐28例(28%),轻度头晕、嗜睡12例(12%),轻度便秘24例(24%)。这些症状随服药天数增加逐渐减轻,不影响继续用药