羟基喜树碱肿瘤切缘注射加术后灌注预防膀胱癌复发.doc

文档介绍：羟基喜树碱肿瘤切缘注射加术后灌注预防膀胱癌复发
【关键词】膀胱肿瘤
关键词:膀胱肿瘤;羟基喜树碱

0 引言
1990-06/1998-06我们采用术中膀胱肿瘤切缘注射羟基喜树碱(HCPT),术后灌注羟基喜树碱预防膀胱肿瘤复发20例报告如下.

1 对象和方法

对象
本组20(男16,女4)例;年龄30~80(平均54),T9例,,××~××.

方法
20例均为开放手术,6例行膀胱部分切除+输尿管膀胱移植术,,Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅰ-Ⅱ级2例,Ⅱ-Ⅲ级4例,Ⅲ+生理盐水12mL,注入膀胱切缘粘膜下,+生理盐水40mL,经导尿管注入,1次/wk连续6wk,1次/2wk连续6次;1次/mo,连续1a.

2 结果
本组20例均获随防,时间6~66mo,、,6和12mo各检查1次,,1例在术后2mo,为腺癌,行全膀胱切除,,原为TⅡ级,,,再次行部分切除术,总复发率为15%.本组切缘注射后未见膀胱切口愈合不良及血管漏综合征等并发症.
3 讨论
,HCPT在肿瘤中含量高,维持时间长,具有很强的抗肿瘤作用,,阻止DNA合成,主要作用在细胞分裂S期,,使灌注后的副作用小,这一特点说明HCPT为腔内灌注防治膀胱肿瘤的良好药物[1-3] .我们通过20例观察副作用轻微,复发率低于单一HCP