妊娠合并糖尿病.ppt

文档介绍：妊娠合并糖尿病
(一)掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病的定义、筛查和实验室诊断
(二)熟悉妊娠期糖尿病产科处理原则、妊娠期糖尿病对母儿的影响
(三)了解妊娠合并糖尿病的分期
目的与要求
妊娠合并糖尿病的分类
糖代谢异常
糖代谢正常临界
显性
隐性或未就诊
诊断DM
糖尿病合并妊娠
妊娠期糖尿病
妊娠前
妊娠后
妊娠合并糖尿病的分类
妊娠前已被确诊的糖尿病妇女合并妊娠
妊娠前糖耐量异常,妊娠后发展为糖尿病,分娩后仍为糖尿病的病人。
糖尿病合并妊娠
妊娠合并糖尿病分类
妊娠期糖尿病(GDM)
妊娠期首次发生或发现的糖尿病
包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者
1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个独立类型
妊娠期糖代谢特点
相对低血糖
胰岛素需
求量增加
妊娠对糖尿病的影响
隐性糖尿病显性化
既往无糖尿病的发生GDM
原有的糖尿病加重
糖尿病对妊娠的影响
对孕妇的影响
对胎儿的影响
对新生儿的影响
自然流产、感染、羊水过多、
妊娠期并发症等
巨大儿、胎儿畸形、早产、
胎儿生长受限等
新生儿低血糖、低钙血症、
低镁血症、NRDS等
护理评估
(一)健康史:
高危因素
糖尿病
病史
肥胖
年龄>30岁
糖尿病
家庭史
无原因反
复流产史
巨大儿
分娩史
死胎、死
产史等
胎儿畸形
史