文档介绍：婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的临床分析
摘要:目的分析婴幼儿轮状病毒感染引起腹泻的临床特点。方法 2009年7月~2010年2月我院儿科收治的轮状病毒感染性腹泻住院患儿112例进行回顾性分析。结果观察组患儿平均疗程为(±)d,显著低于对照组儿平均疗程(±)d,%,%,差异均具有统计学意义(P<)。结论轮状病毒感染引起的婴幼儿腹泻发病率高,多见于6~36个月患儿,采用醒脾养儿颗粒剂与思密达联合治疗, 疗效显著。
关键词:婴幼儿腹泻;轮状病毒感染;治疗
轮状病毒感染性腹泻(rotavirus diarrhea,RVD)是由轮状病毒感染引起的消化道感染性腹泻,是儿科常见病和多发病,~3岁婴幼儿多见,是秋冬季引起婴幼儿死亡的主要原因之一[1]。患儿以呕吐、腹泻、发烧为主要临床表现,目前临床多采用常规药物进行抗炎抗病毒、补液、纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱,但治疗效果不够理想。我院儿科在常规药物治疗基础上加服醒脾养儿颗粒剂与思密达,收效良好,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料研究对象选自2009年7月~2010年2月我院儿科收治的轮状病毒感染性腹泻住院患儿112例,均参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[2]中的婴幼儿轮状病毒感染性腹泻诊断标准进行诊断:患儿年龄6~36个月,病程在3d以内,大便呈稀水或蛋花样,常规镜检未见或少见白细胞,无脓细胞及红细胞,酶联免疫吸附法(ELISA)检测轮状病毒抗原结果呈阳性。将上述患儿按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组,每组各56例。其中观察组中男32例,女24例;年龄(
±)岁,1岁以内者30例,1~3岁者26例;伴有发烧者18例,伴有呕吐者24例,伴有发烧及呕吐者14例;轻、中度脱水者39例,重度脱水者17例;合并代谢性酸中毒者21例,合并电解质紊乱者35例。对照组中男34例,女22例;年龄(±)岁,1岁以内者32例,1~3岁者24例;伴有发烧者16例,伴有呕吐者25例,伴有发烧及呕吐者15例;轻、中度脱水者40例,重度脱水16者例;合并代谢性酸中毒者22例。合并电解质紊乱者34例。两组患儿入院前均未使用过抗生素及抗病毒药物、微生态制剂和止泻剂。两组患儿在年龄、性别、病情及病程方面均无显著差异性差异(P>),具有可比性。
治疗方法两组患儿均按脱水程度进行输液,纠正脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱;以利巴韦林抗病毒;对伴有呕吐及发烧者进行常规对症处理;并调整患儿饮食结构。对照组在此常规治疗基础上加服思密达(博福-益普生天津制药有限公司,国药准字H20000690),具体用量为:12个月以内者,1袋/日,分3次服用;12~24个月者,1~2袋/日,分3次服用;24个月以上者,2袋/日,分3次服用;加50ml温水,~1h服用。观察组在对照组治疗基础上加服醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司,国药准字z20025415),具体用量为:12个月以内者,1袋/次,2次/日;12~24个月者,2袋/次,2次/日;24个月以上者,2袋/次,3次/日;于进食后15~30min内温水冲服。
疗效判定标准参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[2]中的婴幼儿轮