文档介绍：潜阳封髓法治疗老年性夜间口干症33例临床观察
【摘要】目的探索单纯性老年性夜间口干症的中医药治疗方法及药物不良反应的防止措施。方法以单纯性老年性夜间口干症患者为对象,以中医扶阳派理论为辨证基础,以潜阳封髓法为治疗原则,以温热助阳药物水煎剂内服为治疗措施。结果所有观察对象全部有效,服药时间相对较短、症状消失时间较快、远期疗效相对稳定、不良反应少或无。结论运用潜阳封髓法治疗单纯性老年性夜间口干症,具有见效快、疗程短、疗效高、副作用低的特点。
【关键词】老年性;口干;中医药;潜阳
老年性夜间口干症不属于特定的病种,只是患者的一种自觉症状,但是病程往往缠绵难愈,临床治疗效果不甚理想。笔者在临床上时常接诊到单纯性老年性夜间口干症患者,这类患者普遍具有年龄偏高、夜间口干明显、无明显基础性疾病、患病时间长、治疗效果差的共同特点。夜间口干不适,造成患者严重睡眠不足,时间日久,逐渐造成患者精神差、食欲差、体质差亚健康状态,严重影响患者生活质量。自2010年以来,笔者采用潜阳封髓法治疗单纯性老年性夜间口干症33例,取得了满意疗效,现简要总结归纳如下。
1病例选择
,男21例,女12例;年龄最小48岁,最大83岁,平均67岁;病程最短30余天,最长11年。
,或醒后口腔、舌体干燥或麻木,或口腔、舌体干燥或麻木致睡梦觉醒,或渴欲饮水而不欲下咽、饮而不多;面色晄白无华或面红如状;口鼻气冷而无臭;四末不温或指甲青紫、暗淡无泽;手足心热或不热,或热而夜间不欲衣被、白天欲踏冰凉地板乃舒;大便数日一行而无便意或便下稀溏,小便正常或频数;舌淡红或淡嫩或有齿痕,苔淡白或白而垢腻,脉象沉、细、弱或浮而无根。
2辨证
要点下元虚冷,真阳不足,肾阳无力温煦脾阳,致脾胃阳虚,水液运化失职,同时,母病及子,土不生金,而致肺阳虚,主气无力,不能通条水道于百脉,致水精不布,津液输布失常,津液不能上呈于口,最终导致口舌干涸,表现为虚火上炎、或虚阳上越、或虚阳外越的真寒假热、上盛下虚证,而非真正的湿热内蕴、津伤血燥证。故出现上述系列症候群:夜间口干、渴欲饮水又饮而不多或只欲含嗽、面色无华、面红如状、头面轰热、口鼻气冷、手足不温、爪甲青紫、手足心热夜间不欲衣被或欲踏冰凉地板、便秘或腹泻、小便频数、舌淡有齿痕、脉沉细弱等。不论患者症状表现如何错综复杂,必须抓住患者是否饮水这一关键症状,阳虚口渴不欲饮水,阴虚口渴才欲饮水自救。其次,要了解伴随症状及舌脉象等相关因素:阳虚大便干结或溏泻、小便频数,阴虚大便干燥、小便短赤;阳虚手足心烦热,为虚阳外越,阴虚骨蒸潮热,为阴虚内热;阳虚舌淡苔白脉沉细,阴虚舌廋苔少脉细数。
3治疗方法
、纳气归肾。
:附子24g,砂仁30g,姜汁炒,龟板6g,炙甘草15g,黄柏30g。
,属扶阳派创始人郑钦安所创立,用治阳气不足,虚阳上浮诸症。郑氏认为此方乃纳气归肾之法。方中砂仁辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾;附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之神,补真火及壮君火也;龟板一物,质坚硬,得水之精气而生,有通阴助阳之力,能引阳入阴;甘草补中,有伏火互根之妙;附子、砂仁之辛,合甘草之甘,辛