文档介绍：乙醇阻滞坐骨神经对脑卒中偏瘫病人膝屈曲痉挛效果
作者:朱其秀王强李江孟萍萍
【摘要】目的观察乙醇阻滞坐骨神经治疗脑卒中偏瘫病人膝屈曲痉挛的效果。方法选择10例脑卒中后偏瘫病人,在电诊断仪探测引导下,。结果注射后,10例病人腘绳肌痉挛、步行速度显著改善且持续3个月。结论乙醇阻滞坐骨神经治疗膝屈曲痉挛是安全和有效的,疗效持续3个月。
【关键词】乙醇坐骨神经神经传导阻滞脑血管意外偏瘫
[ABSTRACT]ObjectiveTo observe the effect of alcohol neurolysis on sciatic nerve in patients with hemiplegic knee flexor spasticity after patients were involved in this study. 95% alcohol was injected into the sciatic nerves guided by electrical of hamstring muscle was reduced and the walking velocity increased significantly. The improvement lasted for three therapy is safe and effective for hemiplegic knee flexor spasticity.
[KEY WORDS]alcohol; sciatic nerve; nerve block; cerebrovascular accident; hemiplegia
脑卒中后偏瘫病人在恢复过程中,经常会出现肢体的肌肉痉挛。痉挛的持续存在,尤其是难治性的肢体肌肉痉挛,严重影响偏瘫肢体的功能恢复。而下肢膝屈曲痉挛可以影响病人在床上和轮椅上的姿势,导致转移时足着地困难、步行时患侧负重差。治疗脑卒中后的痉挛,首先选择正确的康复训练方法[1],而严重痉挛病人康复训练效果往往不佳。国内外许多学者研究了用乙醇阻滞神经干的方法治疗继发性肌肉痉挛,并尝试在治疗脑卒中病人肌痉挛时应用[2~5]。本研究应用乙醇阻滞坐骨神经治疗脑卒中后偏瘫病人膝屈曲痉挛,观察其疗效,现将结果报告如下。
1 资料与方法
一般资料
2005年3月~2007年3月,选择在我科住院的脑卒中后偏瘫病人10例,男9例,女1例,年龄为21~66岁。其中脑出血5例,脑血栓形成5例。入选标准:①所有病人都有严重的腘绳肌痉挛,导致膝关节伸展受限,影响病人日常生活活动,如站立、转移、步行等;②改良的Ashworth评级Ⅱ级以上;③上述病人均为脑卒中恢复期或后遗症期的病人,入院后进行常规康复治疗1个月以上,常规的康复训练效果不满意,愿意接受神经阻滞治疗,并继续配合康复训练。排除标准:①下肢深静脉血栓形成;②乙醇过敏者。
注射方法
坐骨神经定位:病人俯卧位或侧卧位,股骨大转子与坐骨结节之间连线的内1/3。局部消毒后,采用注射用针电极,在用BLT公司生产的5000型电