文档介绍：金龙中药袋泡剂防治新生儿生理性黄疸的体会
作者:谭广兴,陈玉婵,杨宝容,叶焕巧,雷丽华
【摘要】目的观察金龙中药袋泡剂沐泳加抚触防治新生儿黄疸的疗效。方法将560例足月剖宫产出生的新生儿随机分为观察组(中药沐泳组)280例和对照组(清水沐泳组)280例,观察新生儿出生6 d内的一般情况及黄疸状况。结果观察组比对照组胎粪转黄时间明显缩短,黄疸程度较轻,新生儿平均吃奶量观察组明显高于对照组,第1~6 d经皮测胆红素指数平均值观察组明显低于对照组,观察组退黄时间早,高胆红素血症的发生率明显低于对照组,其差异均有统计意义(P<<)。结论中药沐泳加抚触有助于新生儿生理性黄疸的消退和降低新生儿病理性黄疸的发生,能提高人口素质,具有广泛的推广应用前景。
【关键词】新生儿生理性黄疸;金龙中药袋泡剂;沐泳;抚触
新生儿黄疸是新生儿最常见的症状,一般在生后2~3 d出现,主要是由于体内胆红素累积过多而引起,部分可引起胆红素脑病,严重者病死率高,存活者多留有后遗症。为了新生儿的健康成长,通过中药沐泳,护理干预降低新生儿病理性黄疸的发生率显得更为重要。我们于2007年9月至2008年9月在我院足月剖宫产出生的560例新生儿中随机抽取280例采用金龙中药袋泡剂沐泳加抚触,观察其对黄疸状况的影响,现将研究结果报告如下。
1临床资料
选择2007年9月至2008年9月我院560例足月剖宫产新生儿,胎龄37~41+6周,体质量2 500~4 000 g, Apgar评分均>8分,均为母婴同室、母乳喂养,且母婴均无妊娠合并症及并发症,经家属同意后签署知情同意书,按出生时间随机分为观察组(中药沐泳与抚触)及对照组(单纯清水沐泳)各280例。观察组中男140例,女140例;胎龄(±)周;出生体质量(3 135±635)g;身高(±)cm。对照组中男138例,女142例;胎龄(±)周;出生体质量(3 185±615)g;身高(±)cm。两组新生儿性别、胎龄、出生体质量、身高经统计学处理,差异无统计意义(P>),具有可比性。
材料
选择国际医药级KPU材料生产的带双保险的游泳圈及游泳池,一次性游泳专用薄膜及金龙中药袋泡剂。
金龙中药袋泡剂组成:金银花30 g、龙胆草10 g、栀子30 g、板蓝根30 g、祁艾叶50 g、柚子叶1片。打成干粉末,每袋150 g独立包装备用。
2 方法
观察组
中药沐泳
自新生儿出生后第1 d开始,脐部贴上防水脐贴,予金龙中药袋泡剂1袋,用开水浸泡10 min,与150 g生姜榨成汁一起倒进洁净水中,控制室温28 ℃左右,水温38 ~39 ℃,均于吃奶后1 h进行,每天1次,每次10~15 min,连续6 d。每池1人,水深以新生儿足底不触及池底为标准,由专业培训的护士进行一对一操作,对四肢主要关节包括肩、肘、腕、髋、膝和踝关节做节律性被动放松运动,并通过抚触与孩子沟通,沐泳完毕,用75 %酒精消毒脐部。
自新生儿出生后第1 d开始,在中药游泳后,操作者先在掌心倒少许婴儿润肤油,轻轻摩擦温暖双手后依次抚触婴