文档介绍：头皮针结合体针、面部按摩治疗周围性面神经麻痹50例
【摘要】目的观察头皮针结合体针、面部按摩治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法本组50例周围性面神经麻痹病例,均单纯采用头皮针结合体针、面部按摩治疗,每日或隔日一次,10次一个疗程。结果治愈率 94% 显效率6%。
【关键词】周围性面神经麻痹头皮针体针面部按摩
周围性面神经麻痹又叫特发性面神经麻痹,俗称面瘫,是以口眼向一侧歪斜为主的病症,,多见于冬季和夏季,多发病急速,以一侧面部发病多见。
笔者从2006年9月至2009年9月收治面瘫病人50例,采用头皮针结合体针、面部按摩为主治疗周围性面神经麻痹,效果显著。现介绍如下:
一、临床资料
50例周围性面神经麻痹患者均为我门诊患者,其中男32例,女18例,其中最大年龄83岁,最小年龄25岁, 就诊时病程最长者1个月,最短者2天。
二、治疗方法
以面颊局部和手足阳明经,手足太阳经腧穴为主,结合头皮针,取颞前线,顶颞前斜线下1/3,头维,体针:主要取攒竹,鱼腰,阳白,四白,下关,颧髎,颊车,地仓(均取患侧),配双侧风池,健侧合谷。根据病情可酌情加减水沟、承浆、大椎、曲池、迎香等。恢复期加足三里。
常规皮肤消毒。早期:一般为1—5天,针健侧相应的穴位,可防止其继续发展,5天后针患侧,面部腧穴均行平补平泻法。在急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺不宜过深,取穴不宜过多。“合谷”穴用泻法且手法宜重。恢复期面部腧穴可用灸法,“足三里”用补法,“合谷”用平补平泻法。留针半小时,拔出体针,行头皮针。“头维穴”用十字刺,行抽气法;颞前线由“颔厌”穴进针,沿皮向“悬厘”穴透刺1寸,稍行抽气手法即可;顶颞前斜线下1/3,沿皮由后上方向前下方透刺1寸,行抽气手法,如有面部感觉障碍者,从顶颞前斜线下1/3处,再加一针,由前向后透刺1寸,即前斜线透后斜线,行抽气手法。在行针的同时。
嘱患者或其家属抚摩患侧面部,将患侧面肌向耳廓部搓推,手法宜轻柔,使患者感到局部温暖舒适。
每日或隔日1次,每次操作约1小时,10次为1个疗程。
三、疗效标准[1]
痊愈:临床体征完全消失,患侧眼睑闭合自如,口角,鼻唇沟深浅两侧对称,患侧面肌功能正常;
显效:患侧眼睑闭合尚不能完全,口角、鼻唇沟深浅尚不完全对称,患侧面肌功能恢复不全;
无效:针刺治疗3个疗程后患者症状、体针无明显改善。
四、治疗结果
50例患者中,治愈47例,其中43例患者1个疗程痊愈,另外4例患者1个半至2个疗程痊愈。
显效3例:分别是83岁和78岁的两位高龄患者,体质软弱,营养较差,且治疗不连续;另1例由病毒引起,并不及时治疗。
五、讨论
祖国医学认为本病症由于络脉空虚,风寒风热之邪,乘虚侵袭面部筋脉,以致气血阻滞,肌肉纵缓不时光、收而成[2]