文档介绍：儿童营养
婴幼儿营养特点
为满足生长发育的需要
生长发育速度时快时慢,在生长发育高峰期营养需要量更大
摄食、消化能力比***弱:喂养不当→消化功能紊乱→营养不良
个体差异大
年龄越小,越易患营养不良性疾病
与进食有关的发育里程碑
0-6个月
正常吸吮、吞咽,按需喂养
单纯母乳或配方奶
吃饱后嘴巴离开母亲乳房奶瓶
-6个月
能坐起来,头部控制能力好
饥饿时会探身靠近食物,嘴巴张开
吃饱后头会转开
开始会用手指进食
坐在高餐椅中喂食
6-12个月
伸手拿勺子自己吃
用“2勺法”(家长喂一勺,小孩拿一勺)
用手指进食
12-24个月
幼儿通常挑食
不要强迫孩子吃东西
常常偏食
家庭饮食
辅食添加研究干预的研究背景
婴幼儿期营养及辅食添加是影响儿童体格发育、身体健康的重要问题
4-6个月后,母乳所含热能和其他营养素已不能满足婴幼儿生长发育的需要
发展中国家母乳喂养儿在出生4-6个月后生长速度减慢
辅食添加的时间、质量、数量不合适(过早或较晚添加辅食对婴幼儿的生长发育均不利)
适宜的辅食添加时间
WHO推荐完全母乳喂养至6个月,然后继续母乳喂养,同时开始添加适宜的辅食。
在印度、澳大利亚等国家在喂养指南中建议要在婴儿6月龄后开始添加辅食,以补充母乳喂养的营养不足。
英国和美国的喂养指南中则建议在婴儿4-6月龄时可以添加固体食物,但不要早于4个月。
2004年美国膳食协会与嘉宝产品公司联合制定了《婴幼儿健康喂养指南》以指导2岁以下儿童的喂养。此书建议婴儿在6月龄之后开始添加辅食。
判断给婴儿添加辅食指征
如体重比出生体重增加一倍或达到6Kg以上
可以坐着、每天喂8-10次母乳后仍感觉饿
当婴儿出现上述表现时就可以考虑给婴儿添加辅食了,可能此时婴儿还没有到6个月
添加辅食的原则
从少到多:使婴儿有一个适应的过程。
由稀到稠:即从流质开始到半流质到固体。
由细到粗:如从菜汁到菜泥,乳牙萌出后可试食碎菜。
由一种到多种****惯一种食物后再加另一种,不能同时添加几种。
少盐不甜
天气炎热和婴儿患病时,应暂缓添加新品种
月龄食物性质进食技能
0-6
流质
吸吮
4-6
加少量精制的半流质
开始用勺,被动进食
5-7
流质+半流质
上唇运动吃净勺内食物咀嚼
开始用吸的动作学用杯饮
仍以奶瓶或母奶喂养为主
8-10
切碎状固体食物
可运动上唇进食
舌将食物送到一侧牙磨面
12-18
粗的固体食物
舌将食物送到两侧牙磨面咀嚼
断奶或奶瓶,从咬杯到顺利喝
18-24
固体食物
舌可清洁上下唇
转动咀嚼稳定地从杯中喝
婴幼儿进食与食物的转换
不同月龄乳类和其他食物提供能
量比
品种 6-8月 9-11月 12-23
能量推荐
(kcal/d) 680 830 1090
乳类
(kcal/d) 480 380 290
其他食物
(kcal/d) 200 450 800
添加辅食的4个阶段
(4-6月)尝试阶段
(6-8月)学****咀嚼和吞咽阶段
(8-12月)逐步建立“3餐3点”的饮食模式阶段
(12-24月)向家庭餐桌食品过度阶段
喂养行为的分类
根据喂养****惯,喂养人的喂养行为可概括为:放任型、强迫型、适宜型