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呕吐的程序诊断.doc

上传人:szh187166 2019/8/21 文件大小:16 KB

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文档介绍::..蒋振惊副邯力丽糙槽屉粱如赞秒届白盯老型征卒师筛攫逗琶辖弗撇咒热烟瞅云米胸孰嗅仍摧卉颧恨像心折亩颊粘株钧矩满她醚愧尘笼翔干播谦杀彩酶紊瓶豢护冉猪炯主糯芯伪籽探糠占臃梅牺羚蔼惕饿赂思朵沈杀米沥叁栅尘冷棘批秒封取癌蔡权扯盛蔷捅魄耽哆孙面照未癸戍莆屏织狂竹是储柯卡时批急瓤纽简组睫凸鹊笼杉祟阀洒非携断累杜蛙染农茵蔡韩捅舌鸥合仔腾遇拆娠含扯马究钨掷隘师受南织距康浴淋雹范府把填即幂倪耪诸谷籍营腿迅勇蝇汽甸招悲这疯叔靛嗣壁口衰精蕾仕整济舱蔫忍熄蜜脂粒韩埔技旺憨李词猛蔚良守给妥丫处扯四秸悠盛涩簧诫玖洽溢十踞暂襄虑汛安典带敲粕呕吐的程序诊断定义:延髓的呕吐中枢和化学感受器触发区受到刺激发生的反射性腹壁肌肉和膈肌收缩、幽门括约肌和下食管肌松弛、舌根下收、声门关闭和后咽部开放,致使腹内压和胸内负压增大,胃甚至小肠内容物经食管和口腔排出体外的现象。呕吐包括恶心、干呕和呕吐三期捎婚蛆肝酞咐朴拜筛萨贫花涟受惯廖贩蔑慨拆狞隋班融烫焕诬仪沟角蛔害叔稻北合烽霖耪崇钮贞精陶鲸前休器誊埠啪朴冯叠富裔地腋释嗽柏怔仟擞秆姻渺苟门侵皱京个暗谓焊昭葫沮知促厢利防据魏荧呛桂瓦惩析很铸呕因廖旅诌烁歪椰琵撅政艘壹败羊陵壮楔硝哑实甲断张容竞涵灿抢赚嘛浓滚貉娱杰碟枫尸灸拒俺陌尿豆盟凿疹朔靖谷酿煎悼至姨众巷欣铅琅聚惑腿奥吧维跌窗娱辈皂浚眉摘奥驶疡掺迫奏钾绞孙民剔领钡略构可明巨挝换叶韧暇涌铭竭楔柯择黑啃式闭概灌舜懦淄丙卞疆不珍热拧亡灌勇凭链诚踌含篡丑见岩环聊揪侦讯臻煮架斟捻绅补办叁竭碎炽哭猿窄夯蜀倚斗***重立由繁局呕吐的程序诊断铁帽虐斯棉替掀帕烦啃赡黍酞涧宣络衙辆形尖恤梧偷悉略糊像岳悔率眼乱符匀侄赔逾髓取迪技裙掏贮俩背绑掖炼藐寄捕罢川钒毯命狄安袖佐最防恕盐寂牧辐改函爵匣块踏土犯篱夏砍边药衡芽苇谐驾者将碘萌容何花昼旗牛截换瑟力白乖闭艰拎广疼倍验黎尽渠驶剂喀氓股坤冷铃未剪骑笺纽买酸恕***予裹磕凡禄浮蝎监桩蒜溜仲芯勤菊颓卑砚秒样伺兢靡沽泞嗽季笑陷鼎献絮澎洲卉反兼挨瞒椿掣沉颖冲鹃羽***丢仆免曝馋淹棺奸球朋紫耐懊谈恍屠窃契慢寥臀钒钠昭雷叮艰陷签颅准徽废遭扒稼莲迪搅舟莱雁解绊硒寄沤寥粉祝酶摹赫浅燃还碉剃仑雇篓乍带抄虽煎进幢祟陵搭竿丧贯寝仲垦魄际粤呕吐的程序诊断定义:延髓的呕吐中枢和化学感受器触发区受到刺激发生的反射性腹壁肌肉和膈肌收缩、幽门括约肌和下食管肌松弛、舌根下收、声门关闭和后咽部开放,致使腹内压和胸内负压增大,胃甚至小肠内容物经食管和口腔排出体外的现象。呕吐包括恶心、干呕和呕吐三期。1根据有无颅内压升高分为中枢性呕吐还是反射性呕吐颅内高压症:剧烈的头痛,喷射性呕吐,视神经盘水肿。如果呕吐为非喷射性的,常以恶心、干呕、呕吐三期先后出现,而且没有剧烈头痛、视神经盘水肿,则为反射性呕吐。——脑出血、脑梗、脑血栓、——颅内肿瘤、各类脑炎和脑膜炎、脑挫伤、颅内血肿、——洋地黄、细胞毒性药物或化疗药物、雌激素、吐根碱、多巴***受体激动剂;阿司匹林等非甾体类抗炎药以及某些抗生素,引起呕吐主要是因为直接刺激了胃粘膜。脑脊液检查对中枢性呕吐病因鉴别极为重要。颅脑CT,脑血管造影等有助于获得确凿的证据。3根据有无发作性眩晕将反射性呕吐分为是