胎儿发育异常及死胎.ppt

文档介绍：胎儿发育异常及死胎
陈必良
第四军医大学西京医院妇产科
全军计划生育及优生优育研究所
本讲目的
胎儿生长受限
胎儿先天畸形
死胎
第一节胎儿生长受限 fetal growth restriction, FGR
概述
胎儿生长受限是指胎儿
受各种不利因素影响,
未能达到其潜在所应有
的生长速率
足月胎儿出生体重<2500g;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数
其发病率3%-10%
围生儿患病率和死亡率高,体格与智能发育也有影响
一、病因
孕妇因素最常见,占50 %---60%
营养因素:
孕妇偏食、妊娠剧吐
摄入蛋白质、维生素及微量元素不足
胎儿出生体重与母体血糖水平呈正相关
妊娠并发症与合并症:
妊娠期高血压疾病
多胎妊娠
前置胎盘、胎盘早剥
妊娠期肝内胆汁淤积症等
心脏病、慢性高血压、肾炎
贫血、抗磷脂抗体综合征等
其他:
孕妇年龄、地区、体重、身高
经济状况
子宫发育畸形
吸烟、吸毒、酗酒
宫内感染、有毒物质
胎儿因素
研究证实生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低,可能会影响胎儿内分泌和代谢
胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时,也常伴有胎儿生长受限