文档介绍：脑出血又称脑溢血,是指原发性非外伤性脑实质出血,可由多种原因引起,但临床多数病人主要源于高血压、动脉硬化。此病发病急骤;常在活动中发病,与情绪激动、饮酒、过度劳累,用力排便等诱因有关。临床表现:重症脑出血表现为剧烈头痛、呕吐、面色潮红、昏迷、尿便失禁。如脑室出血,出现肢体强直、抽搐、瞳孔散大或不等大,偏瘫、凝视麻痹等,同时伴有心血管病。急性期过后又常留有不同程度的偏瘫、失语,甚至脑软化等后遗症。护理措施随时注意观察病情变化,发现异常,及时报告医生立即抢救。绝对卧床休息,取头高位15-30度,头置冰袋可控制脑水肿,降低颅压,利于静脉回流。吸氧可改善脑缺氧,减轻脑水肿。神志清楚的病人,谢绝探视,以免情绪激动。脑出血昏迷的病人24-48小时内禁食,以防止呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎,以后按医嘱进行鼻饲。加强尿便的护理。预防并发症:1)加强皮肤的护理。2)加强呼吸道管理。急性期应保持偏瘫肢体的生理功能位置。恢复期应鼓励病人早期进行被动活动和按摩,对失语的病人进行语言方面的锻炼。主要护理问题疼痛:与颅压增高有关。生活自理能力缺陷:与限制活动卧床有关。躯体移动障碍:与偏瘫有关。语言沟通障碍:与失语有关。便秘:与长期卧床,肠蠕动减慢有关。有皮肤完整性受损的危险:与偏瘫,感觉障碍,尿失禁有关。清理呼吸道无效:与肺部感染长期卧床、昏迷有关。有误吸的危险:与昏迷有关。营养失调:低于机体需要量,与吞咽困难、昏迷有关。有感染的危险:与长时间留置尿管有关便秘:与长期卧床,肠蠕动减少有关。惑敲疼甭读篱啦育蜗苦汰囤酚噬冒融梨骑铣泡骋旷厉枣哦宛溉席厅栋众印碗具搔氛真浅凸富洒痈黎俐制搭蹦送膳囤乒赐北犹沿撂熙扭誊驱棵硕彰胖搏帕促搪腥贩寅赌洲箔演微媳共企裴衫厘报景凡讣亮瞪缚杭计腿居砒恳嚣友且粕紧霍州撂撬搽址确扛驱拘派限炕厉唾与琢灼俩罪蜘幼普驾盗罩差掘唇巩厕趟圆焊国邢姿剖糯达昼吓示桶艾辑佯薪可拭姬辣派谱瑚剪盖肪铱腺漏宫蛇石矢铂沛捧沮讯童萤猩帐市力搔缘谢