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原发行支气管肺癌的护理措施.doc

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原发行支气管肺癌的护理措施.doc

上传人:rjmy2261 2019/8/24 文件大小:38 KB

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原发行支气管肺癌的护理措施.doc

文档介绍

文档介绍:(一)常规护理1、护理多于病人沟通,建立良好的护患关系,正确评价目前面临的情况,根据患者的心理承受能力及个性特征,采用恰当的语言将诊断结果告知病人,应协同家属采取保护性医疗制度,合理隐瞒,帮助建立良好的社会支持网,鼓励家庭成员和亲朋好友定期探视病人,引导病人及时体验治疗的效果,以增加治疗的信心。食护理制定合理的饮食计划,如动植物蛋白的合理搭配,有吞咽困难者应给予流质饮食,化疗期间少量多餐,避免过热、粗糙、酸、辣刺激性食物,病情严重者应采取喂食、鼻饲,必要时酌情输血、血浆等增强抵抗力。痰标本时必须新鲜痰及时送检,否则,因痰液搁置过久,痰细胞可自行溶解,而得不到正确结果。(二)专科护理1、与病人共寻找减轻疼痛的方法,给予舒适体位,避免剧烈咳嗽,分散注意力等。2、化疗护理化疗前对病人解释化疗的目的、方法,可能产生的副作用。治疗前后2h内避免进餐,若有恶心、呕吐时可减慢药物滴速或遵医嘱给灭吐灵10~20ml肌注。严密观察血象变化,每周检查1~2次白细胞总数,*109/L应及时报告医生并暂停化疗药物,遵医嘱给予利血生、沙肝醇等药物,以促进机体造血功能,当白细胞降至1*109/L应遵医嘱输白细胞及使用抗生素以预防感染,并进行保护性隔离。化疗后病人涎腺分泌常减少,出现口干、口腔pH下降,易致牙周病和口腔真菌感染。口腔护理可用盐水复方硼酸液漱口,并局部涂制菌霉素。注意保护和合理使用静脉血管。静脉给药时应在输注化疗药物前后输注无药液体,以防药液外渗使组织坏死,并可减少对血管壁的刺激。若化疗药液不慎外漏,应立即停止输注,%普鲁卡因溶液10ml~20ml局部封闭,并用冰袋冷敷,局部外敷敷轻松或氢化可的松软膏,以减轻组织损伤,切忌热敷,以免加重组织损伤。对由于药物毒性作用使皮肤干燥、色素沉着、脱发和甲床变形者,应做好解释和安慰,向病人说明停药后可使毛发再生,以消除患者顾虑。3、放疗的护理对于接受放疗的患者,应向病人说明放疗的目的、方法、以及照射后可出现红斑、表皮脱屑、色素沉着、瘙痒感等,应注意有效保护,防止进一步损伤。在皮肤放射部位涂上的标志再照射后切无擦去,皮肤照射部位忌贴胶布,不用红***、碘酊涂擦。照射时协助病人取一定体位,不能随便移动,以免损伤其它部位皮肤。告知病***肤部位应避免搔抓、压迫和衣服摩擦,洗澡时不用肥皂和措擦,避免阳光照射和冷热刺激。如有渗出性皮炎可暴露、局部涂具有收敛、保护作用的鱼肝油软膏。原发性支气管肺癌的健康教育环境环境应保持空气流畅和新鲜,并定时消毒空气。饮食指导安排品种多样化食物,并增加食物的色、香、味以刺激食欲,满足病人的饮食****惯,促进主动摄取食物。日常活动合理安排休息,调整生活规律和生活****惯,适当参加文娱,户外散步等活动,分散注意力,让病人做力所能及的生活保健,进行必要的自我护理,增强自信心。心里指导引导患者要面对现实,正确认识癌症,热爱生活,珍惜生命,克服恐惧绝望心理,保持积极乐观情绪,用意念调动潜在力量,与癌症进行斗争,使其余生更充实,提高生命质量。医疗护理措施的配合若使用止痛药时,应把握好用药的阶段,严格掌握用药的时间和剂量,密切注意止痛效果,警惕药无副作用出现。病人要按时用药:如化疗的病人间歇期的免疫治疗及中药治疗;继续化疗的病人要交代下次化疗时间及注意事项,并做好必要的准备,晚期癌肿转移的病人,教会家属对症处理的措施。,出院后定期到医院复诊。原发性肝癌的护理措施疼痛的护理转移注意力,避免病人专注于疼痛。安排舒适环境,减少引起病人压迫感的因素。适当予以止痛药,如镇静剂或少量安定,但必须让病人知道药物不是唯一控制疼痛的方法,鼓励病人自我控制。预防其他感染引起的疼痛。心里护理、精神支持建立良好的护患关系,深入了解患者内心活动,维护患者的独立与尊严,了解病人对治疗、护理的需求,尽可能给予满足。给家属以心里支持和具体指导,使家属保持镇静,并配和诊疗;根据病人情况,必要时采取保护性医疗措施。鼓励病人,使病人树立信心,延长起存活期,提高生命质量。饮食护理予以高蛋白,适当热量,高维生素饮食。选择病人喜好的食物种类,烹调方式,以促进食欲,保持环境的温馨、舒适。参与诊断治疗,密切观察病情发展,注意有无潜在意识障碍、上消化道出血、继发感染。巨幼红细胞性贫血的护理措施(一)适当卧床休息,合理配餐,纠正偏食,多吃含维生素、叶酸的食物。如水果、蔬菜、瘦肉、蛋类等。(二)保持口腔清洁、湿润。餐后、睡前要漱口。%普鲁卡因盐水含漱。口腔溃疡者可局部涂冰硼散。(三)督促、协助病人定时定量服药。长期服用维生素B12治疗者定时监测血钾,必要时可补钾。巨幼红细胞性贫血的健康教育加强营养知识教育,纠正不恰当的烹调****惯,对需要量增加者如生长期的儿童、青少年、慢性溶血性疾病等应及时补充叶酸。坚持