文档介绍：贵阳医学院
硕士学位论文
Duchenne型肌营养不良患者BNP水平与心功能损害的相关研究
姓名:张亮
申请学位级别:硕士
专业:神经病学
指导教师:田淑芬
2011-05-30
贵阳医学院届硕士研究生毕业论文
型肌营养不良患者水平与心功能损害的相关研究
专业:神经病学研究生:张亮导师:田淑芬副教授
摘要
目的研究存在心功能损害的型肌营养不良( )患者血浆脑钠
肽( )的水平变化,分析其与心功能分级、心肌酶、肌钙蛋白()、心电
图以及超声心动图指标的关系;为临床更好地评价患者的心功能状态、选择
最佳治疗时机和方法提供敏感的检测指标。
方法、选取存在心功能损害的患者例为组,同时选取健康体
检男孩例为对照组。、综合纽约心脏协会()提供的儿童心脏病患者心
功能分级标准和改良评分法,将组分为心功能级( 例)、级(
例)、级( 例)、级( 例) 个心功能组。、所有研究对象均采用电
化学发光免疫方法测血浆水平,同时进行心电图、肌酸激酶()、肌酸激
酶同工酶()以及肌钙蛋白()检查,并采用超声心动图测量左室
射血分数、左室舒张末期内径( )、左室舒张末期厚度( )、
二尖瓣舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比值( )。所得相关数据输入
统计软件进行统计分析。
结果:
、患者各亚组的水平均较对照组升高,各亚组间水平两两比较
有显著性差异;随着心功能分级的增加, 水平也逐渐升高
。
、患者各亚组的、、水平均较对照组升高,但各亚组间、
、水平两两比较差异均无统计学意义()。
、组患者的心电图肢体导联与胸导联的波深度均较对照组增加,差异
有统计学意义( )。
、组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者的、、、指标分别与
组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者及对照组的上述指标比较,差异均有统计学意义;
而组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者的上述指标与对照组比较,差异均无统计学意义
();
、患者组水平与呈负相关性( ,< ,与
呈负相关(, );与呈正相关(, ),与
呈正相关(, )。
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贵阳医学院届硕士研究生毕业论文
结论患者出现心功能损害时, 水平多异常升高。
患者心功能损害越重, 水平越高; 水平与心功能损害呈
正相关。
监测患者的早期心功能损害,血浆水平有较高的灵敏性及客观
性,可作为评估患者心功能损害的生化指标。
关键词: 型肌营养不良;心功能损害;脑钠肽;超声心动图
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贵阳医学院届硕士研究生毕业论文
Duchenne muscular dystrophy patients with impaired cardiac function
combined with the correlation between BNP levels
Specialty: Neurology Student: Zhang Liang Instructor: Professor Tian Shufen
[ Abstract]
Objective: To study the Duchenne muscular dystrophy (DMD) patients with
impaired cardiac bined plasma brain natriuretic peptide (BNP) levels,
and analyze its functional class, electrocardiogram, myocardial enzymes, cardiac
troponin (cTnT) and echocardiographic parameters relations; a better evaluation of the
clinical (DMD) in patients with heart function, select the best timing of treatment and
methods to provide sensitive detection of targets.
Method: 1、select 50 patients diagnosed as DMD patients with impaired cardiac
bined case group, while 25 cases selected for the healthy control group
boys. 2、the integrated New York Heart Association