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为什么要进行系统综述和meta分析.doc

上传人:rjmy2261 2019/8/26 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:1、海量的信息需要整合。只有对研究数据进行仔细检索、严格评价和系统综合才能从浩如烟海、参差不齐的各种信息中迅速收集到真实、有用的数据,到达去粗求精、去伪存真的面的。2、避免只见树木不见森林。由于存在抽样误差,加之研究对象、研究设计等方面的不同,如果只根据一个或少数几个研究结果制定决策,很可能会只见树木不见森林,造成决策失误。系统综述根据预先提出的某一具体临床和预防问题,采用经过预先设计的方法,对全部相关研究结果进行收集、选择和评估,得出科学的综合性结论,其参考价值理论上要高于原始的研究文献,是循证医学的最佳证据。3、克服传统文献综述的缺陷。传统的文献综述往往是定性的,且依赖综述者的主观分析;在复习文献是缺乏共同遵守的原则和步骤,同类文献由不同研究者进行综述,结果可能大相径庭;此外,综述者往往注重统计学上是否有意义,容易受到样本含量的影响;系统分析和meta分析对同一问题可提供系统的、可重复的、客观的综合方法;定量综合;通过对同一主题多个小样本研究结果的综合,提高原结果的统计效能,解决研究结果的不一致性,改善效应估计值;回答原来研究未提出的问题。连接新旧知识的桥梁。糖尿病的流行病学特征--90%为2型;1型占4%~6%1型糖尿病的分布---地区分布--国家间和地区间-全球年龄调整发病率最大可相差350倍,以意大利撒丁岛和芬兰发病率最高,其他欧美国家中等,亚洲、拉美非洲最低。城乡间-城市市区儿童发病率显著高于郊县和农村。人群分布--性别和年龄-男女性别近似;种族和民族。时间分布--季节性-秋冬季节性升高;长期趋势-呈现逐年上升趋势。2型糖尿病的分布---流行情况--工业化国家糖尿病患病率居高不下,某些的提高和生活方式的现代化,发展中国家糖尿病患病率逐年上升,某些地区已经达到一个很高的水平。地区分布--国家间-保持传统生活方式的地方患病率低;我国省市-;城乡分布-城乡患病率呈现明显差别,特别是在发展中国家。时间分布--近几十年来,2型糖尿病的患病率呈现持续增长趋势。人群分布--年龄-2型糖尿病的患病率岁年龄增加而上升,在40岁以上人群中患病率显著升高;近年来2型糖尿病出现了发病年轻化的趋势;性别-西欧美国女性高;韩国日本男性高;不同国家糖尿病患病率性别比例的差异主要与环境及行为因素有关,而与种族因素无关;职业-职业的劳动性质与劳动强度与糖尿病的发生关系密切;一般来说,体力劳动者低于脑力劳动者;种族和民族-相同环境条件下不同种族2型糖尿病的患病率不同;家族史-糖尿病存在家族聚集性;移民研究-;社会经济地位-发达国家地位低人群多见;发展中国家地位高多见;彪奈斯端纵稗桂硕顺拆候晦岿孽玩爽橡火煮幼纬在扳晓烦趣奢陌尿寸秃谈尊仪骑侯嘉肠粥梳堆桃缔庐浆姜萎严棉全

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