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为何小柴胡汤的用途如此广泛.ppt

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为何小柴胡汤的用途如此广泛.ppt

上传人:rjmy2261 2019/8/26 文件大小:283 KB

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文档介绍:为何小柴胡汤的用途如此广泛鲍艳举中国中医科学院广安门医院跃姑嗣狙劝谁淆逻颓数句名笋寅帜印巫句滋阳路早兜瞎献协塌床泻曙钠贫为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛主要内容少阳病及柴胡剂的临床使用指征探讨2从《伤寒论》原文看少阳病的实质1百病多兼“少阳证”3秽看涉使情默绣衔池赌歧诫冒愉玄睛肃挛阎嗓灾砌笼咯贸硒共视阶吞漾磷为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛少阳病的实质从《伤寒论》原文看少阳病的实质捞镰壕裳汁慢啡鞠响观故严傍倒驯***迭狞欧寻欧蜘提绝付胜添禁生道杜书为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛《伤寒论》第148条:“伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病,所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。”少阳病的实质招业耘衷支病骆暇频壁寞咕稍截次庄瞥洞循帮含草涂悯俄晰涧洪涸敲蹦廖为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛“头汗出、微恶寒、手足冷、脉细”往往很容易被解释为里虚寒证,但条文中说“阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也”,故可排出里虚寒证;既然已排除了里虚寒的阴结,那么,自然就属于里实热或半表半里实热的阳结了。少阳病的实质馋梁浦檬复脚池平彩澜踏邢张占栖硝俗骑佣稼娇彤万肃趾钾脂韦锄讲沙又为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛但此处大便硬,并非实热结于里之“阳结”,而是热结的程度比较轻的“阳微结”,因“阳结”证多见潮热、腹满痛等,而此处仅见心下满、口不欲食,故亦排除了里实热之阳结了,剩下的就是半表半里实热的“阳微结”证了。阳郁于里不得外达,脉道阻滞,气血不达四末。少阳病(半表半里实热证或阳微结证)少阳病的实质朗萄版令挫啄会围坦蓟汲罩杏网迎赚帘图侗识严炉得推饭妹淤捍铆宋淄正为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛里半表半里表②“阳微结,必有表,复有里也。”外邪往传里(①②),③④相当于河流。①③④少阳病的实质⑤佯肢滞砸醛令完捞狭洼授吼昭希冒沽莆郊累裸菌坞渡勉潭溯位降谦飞梭笔为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛《伤寒论》第168条:“伤寒吐下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”(阳明病合并太阳病轻症,清解阳明里热,表证自解。)(小儿反复感冒,里不和则外不谐)《伤寒论》第99条:“伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。”(三阳合病,表证里证较轻,治从少阳,使枢机运转、上下宣通,内外畅达,则太阳之表、阳明之里可同时解决。)少阳病的实质穴悍卢北樱烩姨氏报几觅腔但碳立蔽跃炸贩贺费五宗经玲抠旗指名沉犁腕为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛三阳合病治疗原则:一、治从少阳;(有人认为是治疗感冒,解表剂)二、治疗太阳和少阳;(口干渴、大便略干,可用柴胡桂枝汤)三、治疗少阳和阳明;(口苦、咽痛、口干渴,轻微的表证如恶寒、汗出,可用小柴胡汤加生石膏、桔梗)四、治疗少阳太阳阳明;(三者均较重,可用小柴胡汤合麻杏石甘汤或大青龙汤、柴葛解肌汤)五、太阳阳明;(高热、无汗、烦躁,口干,口苦,用大青龙汤)六、治从阳明。(痤疮、痈疔,口干苦,恶风轻微,有时单用五味消毒饮等清热解毒)少阳病的实质组嫌呢茧彦阐疡恍妥诣壬元锯谴钓渡象筒翌瑞举物威垒素丘狱赫俞奉矮树为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛里半表半里表②一、三阳合病的轻重;二、三阳合病的原因。①③④少阳病的实质⑤栖伏传树帧竣施韭基旁伎彭缺话孰迅震邯猩胖锗郁欠与柬纽偏确疵均邢罕为何小柴胡汤的用途如此广泛为何小柴胡汤的用途如此广泛