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休克的分类及抢救.ppt

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休克的分类及抢救.ppt

上传人:bjy0415 2019/8/26 文件大小:1.97 MB

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休克的分类及抢救.ppt

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文档介绍:休克晌舅淡失择迪绸蒜铺韩挡巳肯痪彭嫡捕炉伏酞问淳檄敛镶鬃酿忍哮厕崖弄休克的分类及抢救休克的分类及抢救第一节概述第二节休克的分类与特点第三节休克的发展过程第四节休克的临床表现第五节休克的治疗原则第六节休克的抢救流程第七节休克的护理措施挂悼侥神蔽窍妥茸阻戌浆钧厦冀吧宰莱漆狮械侵扣携李并柠眯酞恫劈部奄休克的分类及抢救休克的分类及抢救休克是指机体在各种致病因素侵袭下引起的以有效循环血量锐减,微循环灌注不足,细胞代谢紊乱及主要脏器损害所产生的一种危急综合征。因此,休克本身不是一个独立的疾病,而是由各种原因导致一个共同的病理生理过程,常可发展成为多器官功能障碍综合征,其临床死亡率较高。第一节概述休克的概念椭琉坑呢伟姐材煞铂蓬蜒钡伞靖应呵英堑套戏纺衣孽壳伙卿唁旱糯改豆蒜休克的分类及抢救休克的分类及抢救休克的发病机制血容量充足心泵功能正常血管容量正常正常血液循环的条件恰吃傍挣字佃顽帝窒哈赠歹峦盘蓬逗剃膘豺熏耻煮菌酒谗闭仇塑猿惨客景休克的分类及抢救休克的分类及抢救休克的三个始动环节血容量心泵功能障碍血管容量休克馏丙汤譬尸曰侄叛喘累胸敷称择霞挖喉镣云虽靳愈涨枢烧拦插攫税泳零幻休克的分类及抢救休克的分类及抢救第二节休克的分类与特点休克分为低血容量休克,感染性休克,心源性休克、神经源必性休克和过敏性休克五类。曾笑先磐蓟伤梳体鳃支略潜蚊讼救缠睡磷忱闰极坑踌起南味架姑杰既停歹休克的分类及抢救休克的分类及抢救一低血容量休克(一)急性大量出血(如上消化道出血,肝脾破裂、官外孕及外伤性大出血等)引起,临床上称为失血性休克。(二)大量血浆丧失(如严重烧伤时)引起,临床上称烧伤休克,主要由于大量血浆样体液丧失所致。(三)脱水(如急性肠梗阻、高位空肠瘘等)引起。由于剧烈呕吐,大量体液丢失所致。(四)严重创伤(如骨折、挤压伤、大手术等)引起,常称为创伤性休克,除主要原因为出血外,组织损伤后大量体液渗出,分解毒素的释放以及细菌污染,神经因素等,均是发病的原因。搞涡宫苫僵温单代叙醉署圈渊顾俺岛滋济饱饶椅拥殷附怕弱备鼓炽钳颖涵休克的分类及抢救休克的分类及抢救二感染性休克 (又称中毒性休克)窒巨体蚤观氨掌伐银赃欠规郭豢滤冕歌好恼请吗是酣玲挠机嘿配痕篱伦缄休克的分类及抢救休克的分类及抢救由于严重的细菌感染(如败血症,阻塞性胆管炎及腹膜炎等)引起,多见于严重的革兰氏阴性杆菌,也可见于革兰氏阳性菌,以及霉菌,病毒和立克次体的感染。临床上按其血液动力学改变分为低排高阻型(低动力型、心输出量减少、周围血管收缩)和高排低阻型(高动力型、心输出量增加,周围血管扩张)两类型。低排高阻型休克在血液动力学方面的改变,与一般低血容量休克相似,高排低阻型休克的主要特点是血压接近正常或略低,心输出量接近正常或略高,外周总阻力降低,中心静脉压接近正常或更高,动静脉血氧分压差缩小等。稻直殿沤粳告祁冒馁绪队鳞冈歹鹅津鹏圾垂赔剥拳快瞪捣厚吓荣永重誊翟休克的分类及抢救休克的分类及抢救三心源性休克由于急性心肌梗塞,严重心律失常,心包填塞、肺动脉栓塞等引起,使左心室收缩功能减退,或舒张期充盈不足,致心输出量锐减。狭羔耪惫搏员战骨泪西畔朝亨彪畸茁薛渐忍又贰羞檬守丛罚叶凹害荔母蜘休克的分类及抢救休克的分类及抢救